Розацеа на лице лечение препараты

Хронический дерматоз розацеа встречается у 1/10 части населения, преодолевшей рубеж в 30-40 лет. Для заболевания характерно покраснение кожи и образование угревой сыпи в виде гнойничков и воспалительных узелков (пустул и папул), поэтому оно получило еще одно название – розовые угри. Заболеванию больше подвержены женщины, но у мужчин оно протекает гораздо тяжелее. Следует помнить, что при возникновении розацеа на лице лечение препаратами занимает длительный период времени, так как ни одно средство не даёт положительного результата в качестве монотерапии, оказывая лишь временное облегчение.

Провоцирующие заболевание факторы

При возникновении розацеа на лице причины связывают со многими факторами. Существует несколько теорий, по которым может возникнуть заболевание:

• Подкожный клещ Demodex, вызывающий демодекоз

Долгое время теория была ведущей, пока не было доказано, что когда при розацеа на лице лечение осуществляется без акарицидных средств, то положительная динамика также проявляется. Тем не менее, если на коже, созданы благоприятные условия для развития клещей, то больной чувствует ухудшение состояния. У 80% больных розовыми угрями диагностируется демодекоз.

• Внешние причины

Они могут быть связаны с пищевым поведением (употребление алкоголя, горячих напитков, копченых и острых блюд) и природными условиями (чрезмерное пребывание под солнцем, переохлаждение). Если сосуды хрупкие по причине заболевания или наследственного фактора, то такие раздражители приводят к их расширению.

• Состояние желудочно-кишечного тракта

Хеликобактер пилори – бактерия, инфицирующая различные отделы ЖКТ и которою обвиняют в возникновении язвы желудка и гастрита, так же считается виновной в появлении розовых угрей. В процессе жизнедеятельности бактерия вырабатывает токсины, которые оказывают сосудорасширяющее действие.

Спровоцировать розовые прыщи на лице могут и различные дерматиты, аллергические реакции, при которых сосуды расширяются, но уже не возвращаются в прежнее состояние. Эндокринные, иммунные заболевания, вегетососудистая дистония также могут оказаться причинами возникновения розацеа.

Ни один из вышеперечисленных факторов не является универсальным.

Как проявляется заболевание

Характерные для розацеа на лице симптомы зависят от стадии заболевания:

• I или дебютная стадия – в области декольте, на лице в Т-зоне (нос, лоб, подбородок, щеки) после горячей пищи, алкоголя или длительного пребывания на холоде эпизодически появляются красные пятна. Они долго не сходят, но и не доставляют дискомфорта.
• I I стадия – покраснение становится более стойким. Начинается купероз, для которого характерно расширение и ломкость мелких сосудов.
• I I I стадия – покраснение становится хроническим, сосуды просвечиваются через кожу, лицо отекает. Человек чувствует жжение и покалывание. Кожа покрывается угревой сыпью и шелушится. На этом этапе уже не нужно провоцирующих факторов, симптомы сохраняются постоянно. Краснота приобретает синюшный оттенок и распространяется по всему лицу и шее.
• I V стадия – розовые угри на лице появляются целыми группами преимущественно в области подбородка и носа. Размер отдельного элемента может доходить до 5 мм. При этом после разрешения не остается рубцовых изменений, как после акне. Кожа отечная и становится сильно заметны расширенные поры, сальные железы увеличиваются в размерах. Причем отечность наиболее выражена в области лба. Кожа очень чувствительна к солнечному свету, присутствует риск развития атрофии тканей.

На последней стадии могут возникнуть различные разрастания участков кожи чаще на носу, а также на лбу, ушах, веках, подбородке (фото ниже).

Такое утолщение чаще происходит у мужчин. Женщины страдают больше от разрастания сальных желез и увеличения пористости дермы. В среднем у 40-50% больных заболевание переходит на глаза. Ощущается зуд, резь, начинается слезоточивость.

Ниже как выглядит розацеа на лице фото:

Диагностика

Перед тем как вылечить розацеа на лице проводят дифференциальную диагностику и с другими кожными заболеваниями: дерматитом, красной волчанкой, вульгарным акне.

Чаще всего сами больные путают акне и розовые угри. Несмотря на то, что эти два заболевания имеют общие признаки в виде кожных гнойничковых высыпаний и узелковых образований, есть у них и ряд определенных отличий:

• при розацеа не формируются комедоны;
• розовые угри после терапии не оставляют рубцов и келоидных шрамов;
• появляется стойкие сеточки и сосудистые звёздочки, не характерные для угревой болезни.

Если не проводить диагностику перед тем, как лечить розацеа на лице, велик риск допустить ошибки в лечении. Часто при розацеа активизируется демодекс и терапевтические меры направляются против клеща-возбудителя, при этом само заболевание продолжает развиваться дальше.

Терапевтические меры

При диагностировании розацеа на лице причины и лечение оказываются тесно взаимосвязанными элементами. В первую очередь дерматолог постарается выяснить причину и начнет лечение с её устранения.

Терапевтическая тактика выбирается в соответствии со стадией заболевания, полом пациента, наличием фоновых заболеваний.

Лечение периодических приливов

На первом этапе назначаются местные препараты, оказывающие сосудосуживающее действие. Применяются холодные примочки резорцина и борной кислоты. Они сужают сосуды и тем самым помогают устранить жжение и зуд.

Обязательно проводить гигиенические процедуры с использованием гелей, обладающих себорегулирующим и противовоспалительным действием. В данной ситуации используются гели и лосьоны из той же серии, что и для ухода за проблемной кожей при акне.

При появлении сосудистых звездочек, устойчивой красноты, ощущении стянутости кожи назначается крем из аптечной косметической линии Дирозеаль.

Терапия средней и тяжелой стадии

Ранее, когда формировались розовые угри на лице лечение осуществлялось местными кортикостероидными препаратами. Длительное использование подобных средств часто приводит к переходу заболевания на другую стадию, для которой характерны стойкие сосудистые звездочки и сеточки, атрофия тканей, появление пигментных пятен и гнойничковые высыпания. Поэтому в последнее время стероидные гормоны не рекомендованы для местной терапии.

Из антибиотиков применяются также макролиды в частности Эритромицин. Пятинедельным курсом прописывается Эритромициновая мазь 2 раза в лень. Более длительное использование антибиотиком приводит к появлению устойчивости микрофлоры и неэффективности препарата.

Хорошо зарекомендовал себя такой препарат как Зинерит, в состав которого входит эритромицин и соединение цинка. Раствор снимает воспаление и пагубно влияет на патогенную микрофлору. Время лечения – не менее 3 месяцев.

Применяются средства от розацеа на лице, основным действующим веществом которых является азелаиновая кислота – Скинорен, Азелик, АкнеСтоп и др. Они обладают противовоспалительным действием, губительны для бактерий, а также размягчают роговой слой эпидермиса и способствуют обновлению клеток. Препараты используют 2 раза в сутки. Заметное изменение состояния кожи наблюдается не ранее чем через месяц регулярного использования.

При необходимости лечение осуществляется также витаминами и антигистаминными препаратами.

Широкое применение нашли такие средства как ретиноиды – синтетические производные витамина А (ретинола):

• Крем Третиноин – курс терапии 1,5 месяца при двухразовом нанесении в день.
• Адапален – используют 1 раз в сутки перед сном. Улучшение наступает после длительного (3 месяца) прима. Лечение начинается с геля, но если возникают побочные эффекты в виде жжения и шелушения переходят на крем. Противопоказан во время беременности и лактации.
• Ретиноевая мазь относится к противоугревым, противосеборейным и противовоспалительным препаратам. Не рекомендуется применять во время беременности и девушкам, планирующим забеременеть. Прежде чем мазать средство, следует учесть тот факт, что его нельзя сочетать с другими ретиноидами и местными препаратами на основе тетрациклина.

Назначают препараты на основе метронидазола (синтетический антибиотик):

• Метрогил гель;
• крем от розацеа на лице Розамет.

В любом случае можно ли применять то или иное лекарство определяет исключительно дерматолог и часто совместно с гинекологом или окулистом.

Когда розацея переходит на стадию с образованием пустул с гнойным содержимым назначаются системные ретиноиды и прежде всего изотретиноин (Роаккутан). Перед тем как лечить розовые угри на лице системными препаратами в обязательном порядке нужна консультация врача в связи с многочисленными побочными эффектами и значительным перечнем противопоказаний.

Запущенная стадия заболевания, для которой характерны разрастания кожи подлежит лечению в основном хирургическими способами.

Рацион питания

Диета при розацеа на лице является одной из составляющих комплексного лечения. Меню каждодневного рациона должно исключать продукты, провоцирующие покраснение и оказывающие раздражающие действие на желудок: алкогольные напитки, кофе, цитрусовые фрукты, острые блюда с большим количеством специй. Рекомендуется есть пищу теплой.

Необходимо сократить потребление продуктов с большим содержанием йода, так как данное вещество может спровоцировать новое появление розовых угрей.

Уход за кожей и образ жизни

Когда диагностируются розовые угри лечение будет более эффективным при правильном гигиеническом и косметическом уходе за лицом.

Больным с гиперсекрецией сальных желез, широкими порами и склонностью к образованию комедонов, рекомендуется использовать для умывания гели и лосьоны, которые обладают себорегулирующим действием (нормализуют выработку кожного сала) и противовоспалительным эффектом. Очень важно при этом, чтобы косметические средства не нарушали водно-липидную мантию (защиту) кожи. Поэтому уровень их рН не должен превышать показатель в 7 единиц.

Гигиенический уход за кожей лица рекомендовано осуществлять с помощью следующих гелей и лосьонов:

• Клерасил Ультра;
• Клинанс;
• Керакнил;
• Сетафил;
• Авен.

Уход за проблемной кожей лица помогает смягчить эпидермис, открыть поры, убрать отмершие клетки и увлажнить.

Средства для очищения не применяются чаще 2 раз в день!

Во время лечения часто возникают побочные явления в виде сухости и шелушения. Поэтому косметика при розацеа на лице обязательно должна включать увлажняющие кремы:

• Клин АК;
• Авен;
• Антиружер;
• Розалиак;
• Сенсибио AR.

Все эти средства хорошо увлажняют, устраняют чувство дискомфорта и улучшают переносимость медикаментов.

Народные средства

Лечение народными средствами наиболее эффективно при первых симптомах розовых угрей. Прежде всего применяются примочки из отваров таких растений как ромашка, шалфей, календула, алтей и чая. Отвары готовятся на водяной бане в течение четверти часа, затем ещё 30-40 минут настаиваются при комнатной температуре. Обязательное условие – это то, что жидкость должна быть холодной. Примочки сужают сосуды и успокаивают кожу.

Эффективны и маски для лица при розацеа на основе кефира и овсяных хлопьев. Эти два компонента используются для приготовления мономасок. Кефир наносится на лицо и выдерживается 10-15 минут. Овсяные хлопья заваривают в кипятке, настаивают в течение часа и распределяют по лицу.

Важно! Нельзя использовать самонагревающиеся маски, которые имеются в продаже и идущие в категории «против прыщей».

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы применяются для лечения расширенных сосудов, устранения гиперпигментации и рубцовых изменений.

Используются следующие методы:

• электрофорез;
• криомассаж;
• электрохирургия;
• терапия лазером.

Для устранения изменений кожи применяются дермабразия (только при полном отсутствии воспаления на лице) и различных химические пилинги. При склонности к рубцеванию может быть назначен гель Контрактубекс.

Профилактика

Медицина еще не знает точного метода как вылечить розацеа на лице навсегда. Основная задача – сделать период ремиссии как можно более продолжительным.

Чтобы предотвратить появление розовых угрей следует соблюдать ряд профилактических мер:

• следить за рационом питания;
• использовать косметику для очищения, подходящую по типу кожи;
• применять солнцезащитные средства;
• не подвергать организм температурным перепадам (не посещать бани и сауны, летом закрывать лицо от солнца, зимой защищать от мороза и ветра).

Только базисный уход и продолжительная терапия в комплексе окажут положительный результат при лечении розацеа.

Болезни подвержены люди зрелого возраста — от 30 до 60 лет, более 70% составляют женщины. Характерно, что наибольший процент заболеваемости у белой расы, особенно в странах Северной Европы, где количество больных достигает 7-10%. Установлено множество причин розацеа на лице:

1. Демодекоз — попадание в кожу клеща Demodex folliculorum, он выявляется более чем у половины больных.
2. Заболевания эндокринной системы: недостаточность функции надпочечников, щитовидной и половых желез, диабет, которые приводят к нарушению тонуса сосудов.
3. Длительный прием стероидных гормонов, например, у больных аллергией, коллагенозами, у спортсменов.
4. Заболевания органов пищеварения — желудка, кишечника, печени.
5. Расстройства иммунной системы, а именно: избыточная выработка глобулинов, они выявляются почти у всех больных розацеа.
6. Избыточное содержание пигмента порфирина, который вырабатывается в печени и обеспечивает красное окрашивание под воздействием солнечных лучей.
7. Сосудистые заболевания: токсическое поражение, воспаление.
8. Нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса, так называемые ВСД (вегетососудистые дистонии).

Выделяют и группу факторов риска, создающих условия для развития заболевания. К ним относятся: алкоголь, слишком горячая пища, избыточное потребление мяса и острых приправ, цитрусовых.

Важно. Розацеа на лице нередко сопутствует таким заболеваниям, как себорея, мигрень, опухоли молочной железы, карциноиды (условно злокачественные опухоли), может развиться в период климактерических приливов у женщин и при скачках давления у молодых женщин с ВСД.

Симптомы розацеа на лице зависят от стадии заболевания, их выделяют 4:

• Начальная эпизодическая форма, или диатезоподобная. Напоминает покраснение кожи при диатезе, возникает периодически, после чего проходит.
• 1-я стадия — персистирующая (перемежающаяся) эритема. Покраснение кожи с появлением единичных телеангиэктазий (расширений кожных сосудов).
• 2-я стадия — устойчивая эритема с множественными телеангиэктазиями, появлением сыпи — папул (бляшек, бугорков) и пустул (пузырьков с жидкостью).
• 3-я стадия — постоянная эритема с множественными расширениями сосудов в виде сетки, наличием множества воспаленных уплотнений — бугорков, бляшек.

На начальной стадии эритема лица (покраснение кожи) отмечается периодически, рельеф кожи не изменен. На 1-й стадии покраснение появляется систематически, на щеках и носу единичные сосудистые звездочки. На 2-й стадии покраснение щек, лба, подбородка становится постоянным, с множественными телеангиэктазиями, наличием сыпи.

З-я стадия характеризуется выраженными изменениями кожи. На фоне красноты изменен ее рельеф, она становится бугристой, утолщенной, с множеством высыпаний, участками гипертрофии. Появляются поздние и специфические для акне розацеа симптомы:

• ринофима — увеличение и бугристость носа, симптом характерен для мужчин;
• гнатофима — уплотнение кожи подбородка;
• блефарофима — утолщение век;
• отофима — увеличение и уплотнение мочек ушных раковин;
• метофима — припухлость, утолщение в области переносицы, надбровных дуг, лба;
• офтальморозацеа — покраснение кожи век и оболочек глаза за счет воспаления.

Болезнь может также иметь различные клинические формы — от легкой эритематозной до тяжелой гранулематозной и конглобатной формы, когда на коже образуются множественные узлы диаметром до 2 см багрово-синюшного цвета, которые обезображивают лицо.

Важно. По клиническим симптомам розацеа может напоминать красную волчанку, саркоидоз, рожистое воспаление и другие заболевания. Диагноз устанавливается только после специального обследования у врача.

Перечисленные симптомы розацеа на лице позволяют поставить лишь предварительный диагноз. Для его подтверждения необходимы дополнительные обследования:

• желудочно-кишечного тракта;
• эндокринной системы (определение содержания гормонов в крови);
• определение кожного клеща демодекса в сальных железах;
• биопсия пораженных участков кожи с гистологическим исследованием, при этом определяется инфильтрация вокруг сосудов кожи гистиоцитами и лимфоцитами.

Лечение розацеа на лице зависит от стадии и формы заболевания, но в любом случае оно проводится комплексно, путем сочетания медикаментозной терапии и местного воздействия. Препараты для лечения розацеа направлены на снятие воспалительного процесса, сужение сосудов кожи и повышение иммунитета:

1. Антибиотики: «Доксициклин», «Моноциклин», «Окситетрациклин», то есть из группы тетрациклина. Они быстро снимают воспаление и редко имеют побочный эффект.
2. Противопаразитарные препараты («Метронидазол», «Тиберал»), воздействующие на клеща.
3. Сосудосуживающие средства, например, «Бримонидин», который блокирует нервные рецепторы, расширяющие сосуды.
4. Стимулируют процессы восстановления тканей препараты «Роаккутан», «Изотретиноин», «Сотрет» и их аналоги.
5. Стимулируют защитные свойства организма такие препараты, как «Левамизол», настойка эхинацеи, софоры, экстракт алоэ и другие биостимуляторы.
6. Антигистаминные препараты: «Тавегил», «Супрастин», «Эбастин». Средства нового поколения: «Цетрин», «Телфаст». Они способствуют нейтрализации гистамина, образующегося при воспалении и разрушающего ткани.

При выраженном воспалительном процессе, сопровождающемся сильным зудом, жжением, интоксикацией, хороший эффект дает процедура очищения крови специальным аппаратом — плазмаферез.

Важно. Во время обострения и лечения заболевания следует избегать воздействия прямых солнечных лучей, пользоваться солнцезащитными кремами и очками.

Местное воздействие играет ведущую роль при лечении розацеа на лице. Оно включает применение противопаразитарных и противовоспалительных мазей, гелей, настоек, физиотерапевтические и косметические процедуры:

1. Наружные противовоспалительные средства: цинковая паста, «Левомицетин», раствор димексида с антибиотиками, раствор резорцина.
2. Противопаразитарные мази: серная, серно-дегтярная, борная, «Метрогил», «Скинорен».
3. Физиотерапевтические процедуры: фототерапия, лазеротерапия — снимают красноту и убирают сосудистые звездочки.
4. Косметологические процедуры: криотерапия, криомассаж (лечение холодом, которое сужает сосуды), озонотерапия (уменьшает воспалительный процесс), пилинги с альфа-бета-ретинолом.

Ранее мы уже писали о лечении розацеа народными средствами и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Важно. Прежде чем обратиться к косметологу, необходимо обследоваться у врача. Вопрос о том, как лечить розацеа на лице, решает только врач-дерматолог относительно каждого пациента.

Излечима ли розацеа, каков прогноз при этом заболевании? На этот вопрос однозначного ответа нет. В принципе, она хорошо поддается лечению, если не в запущенной стадии и без осложнений. Описаны случаи и полного излечения. Но у большинства пациентов болезнь спустя время возвращается.

Результат анализа причин обострений говорит о том, что у лиц, которые не соблюдают рекомендации врача (диета, уход за кожей, отказ от курения и алкоголя), болезнь возвращается очень быстро, причем при хороших результатах лечения. И наоборот, соблюдение всех врачебных предписаний после проведенного лечения обеспечивает длительную, стойкую ремиссию.

Розацеа, или розовые угри, — заболевание, к лечению которого нужно подойти со всей серьезностью. Как правило, лечение эффективно, но может сойти на нет при несоблюдении мер профилактики и правил ухода за кожей лица.

Что представляет собой недуг?

Коварность болезни заключается в том, что возникает она незаметно. Изначально происходит своеобразный бунт кровеносных сосудов. Они достаточно активно реагируют на любые, даже самые незначительные раздражители. К примеру, горячий чай, острое блюдо или поход в баню отражаются пунцовым оттенком на лице.

Но если на начальной стадии покраснение довольно быстро проходит, то с дальнейшим прогрессированием болезни цвет держится намного дольше. Понимая, что реакция организма неадекватна, пациенты обращаются к врачу. Но, к сожалению, довольно часто больные считают недоразумением диагноз «розацеа». Лечение вовремя не начинается. И заболевание продолжает прогрессировать.

Теперь лицо редко бывает естественного цвета. А на некоторых участках кожи появляются розовые угри. Недуг также характеризуется появлением синих прожилок (расширенных сосудиков) розацеа на лице. Лечение в таком случае необходимо начинать безотлагательно.

Причины «румянца»

Багровый оттенок кожи свидетельствует о расширении кровеносных сосудов. Если речь идет о вышеназванном недуге, то данные проявления не проходят. То есть сосуды не сужаются вовремя. По мнению ученных, основным виновником проблемы считается неправильное функционирование тройничного нерва. В связи с этим сосуды ведут себя неадекватно.

Однако почему же возникает проблема такого рода? Ответ на данный вопрос и по сей день не найден. Но существуют определенные факторы, способные спровоцировать развитие такого недуга, как розацеа. Лечение, как правило, зависит от первопричины проблемы.

Итак, основные факторы:

• Копченная, горячая, острая пища. В основном данный недуг провоцирует грузинская, индийская, китайская кухня.
• Злоупотребление кофеинсодержащими напитками: крепким чаем, колой, кофе.
• Длительное воздействие ультрафиолета. При этом провокатором недуга может быть и солярий, и солнце.
• Стрессы – один из возможных источников розацеа.
• Алкоголь.
• Некоторые противозачаточные гормональные препараты.
• Частое нахождение в непроветриваемых жарких помещениях. Или противоположная крайность – на сильном морозе.
• Кортикостероидные мази, не предназначенные для лица. В таком случае появляется розацеа стероидная.

Лечение должно начинаться с тщательного обследования. Врачи связывают возникновение болезни с нервными расстройствами и, как следствие, с проблемами функционирования иммунной системы. Отмечается взаимосвязь с эндокринными, сосудистыми, желудочно-кишечными недугами.

Симптоматика болезни

К основным признакам розовой сыпи относят:

• Большие участки кожи приобретают красный цвет.
• Мелкие высыпания на лице. Начинаются они маленькими бугорками. С прогрессированием недуга приобретают вид гнойничков. Это могут быть угри либо прыщи.
• Уплотнение кожи в районе красноты. Данный симптом свидетельствует о последних стадиях недуга.
• Стойкое уплотнение кожи на носу. Такой дефект более свойственен мужчинам.
• Телеэнгиэктазия. Это проявление сосудистой сетки на поверхности кожи.
• Неприятные ощущения в глазах. Покраснение век может сопровождаться сухостью и острой резью. Иногда наблюдаются слезные выделения.
• Возникает ощущение стянутой кожи.

Следует заметить, что вышеописанные симптомы не могут проявляться одновременно. Как правило, изначально имеет место покраснение, которое напоминает дерматит либо аллергию.

Не стоит думать, что недуг исчезнет самостоятельно. В некоторых случаях, когда это происходит, последствия достаточно неприятны. Розацеа на лице, лечение которой проигнорировано, оставляет после себя сосудистую сетку, красный нос, шишечки, опухшие участки кожи.

Как бороться с недугом?

Схема лечения розацеа включает целый комплекс различных мероприятий. В ход идут медикаментозные методы, хирургическая терапия. И это далеко не полный перечень способов борьбы. К ним подключают и немедикаментозные методы.

Хорошие результаты дает лечение розацеа лазером. Именно таким устройством устраняют красные пятна на лице, образованные сосудистыми сплетениями. Данные проявления, обусловленные приливом крови и сопровождающиеся повышением температуры, поддаются устранению при соблюдении диеты и правильном уходе за кожей. Главное – не допускать прогрессирования недуга.

К немедикаментозным методам относят диетотерапию и соответствующий косметический уход. Их считают очень эффективными способами борьбы. Но на практике именно они являются трудновыполнимыми. Большинству пациентов трудно выполнять все рекомендации при таком заболевании, как розацеа. Эффективное лечение возможно лишь при полном отказе от курения и употребления спиртных напитков. Возникает необходимость исключить из своего рациона пряные, острые блюда, кофеинсодержащие напитки. Следует забыть о горячей пище.

Медикаментозное лечение

Единой методики борьбы с данным недугом не существует. И это неудивительно, если принимать во внимание множество причин возникновения розацеа. Препараты для лечения назначаются индивидуально. Вместе с ними подбираются и эффективные методы, позволяющие контролировать течение болезни. Совокупность данных способов борьбы не дает недугу возможности прогрессировать и позволяет избежать ухудшения состояния.

К основным этапам относят следующие:

• Таблетки («Метронидазол», «Тиберал») могут назначаться для приема внутрь. Иногда из них делают кашицу для нанесения на поврежденные участки.
• При характерных проявлениях купероза (сосудистой сетки) рекомендуется препарат «Аскорутин». Данное лекарство уменьшает ломкость сосудов.
• Крема, в состав которых входит метронидазол. Они эффективно помогают в борьбе с недугом. К ним относят «Метрогил», «Розамет», «Розекс».
• Диета. Как выше отмечалось, это важный фактор, влияющий на положительный исход лечения. Опытный врач порекомендует употреблять те продукты, которые не способствуют возникновению аллергии.
• Пациентам, которые испытывают стрессы, спровоцировавшие розацеа, назначаются успокоительные препараты.
• Часто в комплекс лечения включаются противоаллергические препараты. Как правило, это средства «Зиртек», «Тавегил».
• При сухих и раздраженных покровах врач-дерматолог посоветует использование увлажняющего крема.
• В обязательном порядке будет взят соскоб с поверхности кожи, чтобы исключить такой источник недуга, как клещ демодекс.

Следует запомнить, что все назначения врача должны строго соблюдаться, и обязательно в комплексе. Запрещено заменять рекомендованные препараты и крема другими. Ведь средства, в состав которых входит спирт, ацетон, гормональные добавки, мед, могут привести к противоположному результату – спровоцировать прогрессирование розацеа на лице. Лечение, отзывы ярко об этом свидетельствуют, в таком случае становится достаточно затруднительным. Неприятные симптомы начинают мучить пациентов и днем, и ночью.

Лечение розацеа лазером

Недуг сопровождается неприятными дефектами – сосудистой сеткой, звездочками, красными пятнами. Данные проявления возникают практически всегда, если речь идет о розацеа на лице. Лечение лазером позволяет избавиться от видимых последствий недуга. Процедура производится следующим образом: луч выявляет скопление эритроцитов и склеивает стенки пораженных сосудов. Такое воздействие позволяет последним стать менее видимыми.

Пациентам, которым назначен данный метод, следует настроиться на продолжительный курс терапии. Только в таком случае можно успешно осуществить лечение розацеа лазером. Отзывы пациентов ярко свидетельствуют о том, что со временем метод дает прекрасные результаты. По утверждениям больных, настраиваться на моментальное облегчение не стоит. Процедуру следует повторять несколько раз. Как правило, курс назначается врачом. Пациенты отмечают неприятные ощущения во время процедуры, но резюмируют, что терпеть вполне можно. Иногда раздражение, вызванное лазером, длится около недели. Зато по прошествии определенного времени кожа приобретает более аккуратный вид, сосуды «прячутся», сетка становится практически незаметной.

Противопоказания к лазерной терапии

К сожалению, описанная выше процедура определенной категории пациентов запрещена. Ее не рекомендуется проводить беременным женщинам и кормящим матерям. Противопоказана она и при наличии следующего:

• плохой свертываемости крови;
• острых инфекций;
• различных воспалений, новообразований или повреждений кожи в проблемной области;
• хронических болезней в фазе обострения;
• туберкулезе;
• сахарном диабете;
• риске возникновения коллоидных рубцов;
• бронхиальной астме;
• психических расстройствах.

Если лечение лазером назначается врачом, то подобные противопоказания будут обязательно учтены. Это еще раз подчеркивает необходимость строго соблюдать рекомендации специалиста.

Лечение с помощью народных методов

В борьбе с недугом можно применять различные средства. Главное – не забывать консультироваться у врача. Ведь даже обычная ромашка может оказаться сильнейшим аллергеном и спровоцировать прогрессирование розацеа.

Лечение народными средствами позволяет избавиться от угрей и покраснения кожи. Для таких целей применяются различные маски, примочки, обладающие противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Как правило, используется лекарственная сила череды, зелени петрушки, тысячелистника, цветов ромашки.

Достаточно эффективен прополис. Пятипроцентным раствором следует протирать лицо перед сном. Наутро на поверхности кожи образуется тоненькая пленка. Снять ее можно смоченным в водке ватным тампоном.

Если у пациента отмечается угревая розацеа, лечение в домашних условиях должно включать такие маски:

• Сок алоэ. Разведите вышеназванную жидкость в равных пропорциях с теплой водой. Марлевые салфетки смочите в приготовленном растворе. Такие примочки следует накладывать минут на двадцать на поврежденные участки кожи. Курс лечения, как правило, длится не менее 15, но не более 20 дней.
• Капустный сок. Рецепт полностью совпадает с вышеописанным. Единственное различие – это главный ингредиент. В данном случае следует смешивать с водой в одинаковых пропорциях сок капусты.
• Настой плодов шиповника. В этом случае необходимо приготовить теплый отвар. Салфетки смачиваются в настое и накладываются на проблемные участки лица. Данная процедура должна длиться минут 20. При этом за отведенное время следует шесть-семь раз сменить примочки. Наносить маску следует через день. Полный курс лечения должен включать двадцать процедур.

Чтобы достигнуть лучшего эффекта от народного лечения, вышесказанные маски следует совместить с употреблением специальных сборов. Просто прекрасным считается отвар, ингредиентами для изготовления которого являются стебли лопуха, листья крапивы, трава хвоща полевого. Понадобится 2 ст.л. сухого сбора. Залейте приготовленное количество травяного компонента 500 миллилитрами воды. Данная смесь должна настаиваться на небольшом огне около пяти минут. Полученный отвар рекомендуется принимать до четырех раз в день по половине стакана.

Диетический рацион

Ранее было отмечено, насколько важно соблюдать режим питания. Пациенты с розацеа должны принимать пищу регулярно и понемногу. Следует максимально ограничить прием консервированных продуктов, колбасных изделий, соли, перца и различных пряностей, уксуса, любой жареной еды, сладостей, животных жиров. Рекомендовано отказаться от винограда, апельсинов, груш, мандаринов. Забудьте и об алкоголе, горячем кофе и крепком чае.

Нередко возникает вопрос о том, что тогда можно употреблять. Те пациенты, которые начали борьбу с розацеа, лечение данного недуга могут значительно ускорить, если в рацион введут следующие продукты:

• нежирное мясо (в тушенном, вареном виде, приготовленное на пару);
• рыбу;
• масло (сливочное и растительное);
• вареные яйца;
• картофель, морковь, свеклу, капусту;
• свежие огурцы;
• сливы, яблоки, ягоды;
• петрушку, укроп;
• крупы (рис, гречку, овсянку);
• фасоль;
• кисломолочные продукты;
• хлеб (бездрожжевой).

Если у пациента наблюдается тяжелая стадия болезни, иногда врач назначает на пять дней лечебное голодание. При такой диете первые двое суток больному разрешается пить лишь минеральную воду. На третий день уже начинается подключение некоторых продуктов. А к пятому перечень еды расширяется до максимально допустимого при данном недуге.

Отзывы пациентов

Сталкиваясь с таким неприятным недугом, большая часть людей испытывает панику. Пытаясь справиться с болезнью собственными силами, часто организму наносится непоправимый вред. Именно поэтому любые самостоятельные шаги категорически запрещаются, если целью является эффективное лечение розацеа. Отзывы пациентов, столкнувшихся с данным недугом, как правило, начинаются с рекомендаций о том, что нужно посетить опытного дерматолога. Именно профессионал сможет все подробно и доступно объяснить. При этом отмечается отличный эффект от домашних процедур с применением сока алоэ, компрессов из ромашки, зеленого чая.

Из медикаментозных препаратов пациенты выделяют «Метронидазол». И, конечно, наиболее эффективной считается лазерная терапия.

Профилактические меры

Лечение недуга мы подробно рассмотрели выше. При этом очень важным является гигиенический уход за кожей. В зимнюю пору необходимо максимально защищать лицо от холода, сильного ветра, дождя и снега. В жару нужно беречь кожу от солнечных лучей. Для этого следует отдать предпочтение широкополой шляпе, темным очкам или же зонтику. Летом рекомендуется использовать солнцезащитный крем.

Людям, страдающим розацеа, следует отказаться от посещения солярия и сауны. При выборе косметики преимущество должно отдаваться мягко действующим средствам. Приобретайте продукцию, в которой содержатся экстракты черники, грейпфрута, огурца, ромашки. Очень важно, чтобы в состав косметики не входил спирт. Наилучшими средствами считаются те, которые маркированы пометкой «против купероза» или «гипоаллергенно».

Мужчинам, подверженным недугу, рекомендуется использовать электробритву. Любые крема или мази должны наноситься на кожу очень бережно. Сильное втирание недопустимо. Следует также избегать растираний поверхности кожи полотенцем.

Заключение

Помните, что лишь комплексные меры, подобранные врачом-дерматологом, способны дать хорошие результаты в борьбе с розацеа. Лечение недуга станет наиболее эффективным, если кроме приема медикаментозных средств вы будете производить тщательный уход за кожей и придерживаться здорового образа жизни.

Что такое розацеа

Хроническим, рецидивирующим дерматозом эпидермиса, для которого характерно течение в стадиях, имеющее полиэтиологическую природу с возможным ангионеврозом венозной системы, принято называть розацеа.

Если говорить проще, то это заболевание проявляется в виде стойких, зудящих покраснений на коже с уплотнениями в виде узелков, соединяющихся в единые образования. Они могут покрываться чешуйками, кожным жиром, а также гнойниками.

До конца не установлена точная причина появления такого заболевания. Медики выделяют несколько возможных факторов, которые могут провоцировать развитие этой патологии.

Возможные причины появления розацеа

Долгое время возбудителем этого заболевания считался подкожный клещ – демодекс. Однако на основании проведенных многочисленных научных опытов и лабораторных исследований была установлена его полная непричастность к возникновению болезни, а также рецидивам (повторным появлениям симптомов).

Возможными причинами появления розацеа в настоящее время считаются экзогенные и эндогенные факторы.

К экзогенным факторам относят: алкогольные напитки, курение, действие тепла/холода, ультрафиолетовое излучение, запыленность воздуха. В этой же категории  горячая, острая, копченая, жареная и жирная пища, горячие напитки, частые стрессовые ситуации.

Эндогенными факторами считают болезни эндокринной системы, психовегетативные заболевания, нарушения в работе почек и мозга, сбои иммунной системы, наследственный фактор, инфекционные заболевания эпидермиса и ЖКТ, в том числе наличие бактерии Хеликобактер Пилори (является причиной возникновения гастритов), влияние медиаторных веществ, вазоактивных пептидов, гормональных мазей и таблеток.

В зоне риска находятся женщины от 40 до 65 лет.

Симптомы и стадии заболевания

Основными признаками розацеа считают стойкие покраснения, зуд, образование угревых узелков розового цвета, а также гнойниковых инфильтратов.

Выделяют 3 стадии течения заболевания со следующими характерными признаками этого процесса:

1. Эритэматозно-телеангиэктатическая стадия выражается умеренным покраснением, периодически локализующимся по центру лица. В ходе развития болезни покраснения становятся стойкими и более обширными (могут захватывать все лицо и шею), узелки уплотняются. При этом человек испытывает чувство зуда, жжения, покалывания на пораженных участках кожи, которые со временем приобретают синеватый оттенок.
2. Папуло-пустулезная стадия характеризуется появлением в области щек, носа, подбородка, лба и носогубных складок красных папул, размер которых может достигать 5 миллиметров. Их структура плотная, с тонкими чешуйками на поверхности. Локализуются они изолированно или группируются без слияния с другими очагами. Эта стадия сопровождается появлением инфильтратов и отечности кожи.
3. Пустулезно-узловатая стадия проявляется в возникновении стойких отдельных покраснений с множеством новых очагов на поверхности кожи, а также бляшек, отечных узелков и папул, сливающихся в единые, обширные конгломераты. К увеличению участков поражения кожи приводят гиперплазия сальных желез, появление уплотнений соединительной ткани, рубцовые деформации. На этом фоне происходят нарушения в крово- и лимфотоке, появляется одутловатость лица. Рост опухолевидных образований обезображивает лицо, начинает развиваться тяжелая форма заболевания — ринофима.

Примерно у половины пациентов наблюдается поражение глаз, сопровождающееся покраснением, сухостью, слезотечением, резью и ощущением присутствия инородного тела.

Способы диагностирования

Результативность лечения розацеа во многом зависит от целого ряда проведенных медицинских обследований, которые могут быть многочисленными.

Лечащий врач назначает общий/биохимический анализы крови, мочи, бактериологический посев кала, липидограмму, коагулограмму, биопсию эпидермиса, УЗИ всех органов.

Такое заболевание поддается лечению, однако для него типичны периоды обострений и стойких, продолжительных ремиссий.

Методики лечения розацеа

Учитывая множественные клинические проявления этого заболевания, а также отсутствие единой концепции возникновения этой патологии, врач-дерматолог, как правило, использует различные методики лечения.

Лечение предлагается комплексное, подразумевающее назначение препаратов для внутреннего и внешнего применения, а также использование разнообразных аппаратных и физиотерапевтических методик. Будет рекомендовано и применение местных препаратов, обладающих сосудосуживающим действием.

К медикаментозным средствам относят: компрессы с 2% раствором борной кислоты, резорцина, которые эффективно устраняют чувство зуда и жжения, препараты на основе тетрациклина, антипаразитарные, группы нитромидазола, антигистаминные вещества, синтетические ретиноиды, а также антибиотики. Хороший эффект оказывают мази на основе серы.

Для жирной кожи с выраженной себореей показано применение лосьонов, а также гелей, обладающих противовоспалительным, регулирующим выделения кожного жира, очищающим, глубоко отшелушивающим, открывающим поры и дезинфицирующим кожу действием.

Под запретом спиртсодержащие и гормональные средства, а также посещение солярия, бани, сауны!

К физиотерапевтическим и аппаратным методикам относят:

1. криотерапию, выполняемую путем контакта поврежденных участков кожи с жидким азотом, охлажденным до критически низких температур. Такую процедуру выполняют через день или каждодневно (необходимо не менее 10 сеансов). Она может назначаться в виде отдельной методики лечения, а также в составе комплексного воздействия с целью глубокого отшелушивания пораженных кожных слоев;
2. ротационный массаж, проводимый на первой стадии болезни для исчезновения отечности и ускорения лимфооттока 2 раза в день на протяжении нескольких минут круговыми поглаживающими движениями;
3. электрокоагуляцию (второе название – прижигание), проявляющуюся в непосредственном воздействии электродов на очаги поражения эпидермиса, приводящую к разрушению красных новообразований. Потребуется пройти от 20 до 100 таких процедур;
4. лазерное облучение, обеспечивающее продолжительную ремиссию и высокую эффективность в лечении за счет разрушения поврежденных сосудов, близко расположенных к поверхности эпидермиса длинноволновым лазерным лучом, вызывающим тепловой эффект и не затрагивающим прилегающие ткани. Такую процедуру требуется проводить через день по 25 минут на протяжении 6 сеансов.

Хирургические методики лечения

При прогрессировании заболевания до стадии ринофимы в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство, заключающееся в вырезании патологических тканей, разросшихся до больших размеров.

Оперативными методикам также считаются механическая шлифовка кожи и дермабразия. Они помогают снимать поверхностный слой эпидермиса вместе с верхним шаром самой дермы. Сеанс проводится под местными обезболивающими препаратами с помощью аппаратов, оснащенных специальной хирургической фрезой.

После этих процендур назначается поддерживающая терапия со специальными лекарственными средствами во избежание наступления повторных рецидивов.

Ранняя диагностика и своевременное лечение на начальных стадиях болезни способны исключить усугубление патологических процессов поражения кожи, которое может привести к полной перестройке клеток эпидермиса с перерождением их структуры.

Народные методики лечения

Хотим предупредить, что народные рецепты лечения требуют обязательного согласования с лечащим врачом, а также проведения предварительного теста на аллергическую реакцию. Они полностью не вылечат вас от этой патологии, но существенно снимут воспаления и будут способствовать скорейшему заживлению кожи.

1. Пятипроцентным раствором прополиса (продается в аптеках) протирайте пораженные участки кожи на ночь, а утром снимайте образовавшуюся тонкую пленку при помощи антибактериальных составов, например хлоргексидина. Прополис показал высокую эффективность при лечении розацеа. Вместе с этим рекомендуется принимать отвар, состоящий из листьев крапивы, молодых стеблей лопуха и полевого хвоща, взятых в равных соотношениях. Две столовые ложки такой смеси заливают ½ литра воды и подвергают кипячению в течение 5 минут, принимают по 100 граммов до еды.
2. Сок из клюквы издавна считался эффективным средством при лечении такой патологии. Из плодов свежей клюквы получают сок, смачивают им ватный тампон или марлевый отрез, накладывают на проблемные зоны и оставляют на 40 минут. После этого лицо потребуется ополоснуть прохладной кипяченой водой, высушить и немного припудрить. Такая процедура выполняется 1 раз в день до момента уменьшения красноты и количества узелков, после чего потребуется ее выполнять через день, затем через два и так далее — до полного исчезновения симптомов. Если у вас возникли неприятные ощущения в виде жжения, попробуйте развести сок клюквы водой в соотношении 1:1.
3. Регенерирующим, противовоспалительным, заживляющим и восстанавливающим кожу действием обладает сок алоэ, листья которого были предварительно выдержаны в темном прохладном месте в течение 2 недель. Берут воду и сок алоэ в равных соотношениях, тщательно смешивают состав. Ватный диск или отрез бинта смачивают в таком растворе, накладывают на пораженные розацеа участки кожи и выдерживают в течение 20 минут. Потребуется провести не меньше 20 таких сеансов.
4. Отваром из липы и ромашки также успешно лечат эту патологию. Для его приготовления берут 1 столовую ложку этих трав, смешанных 1:1, заливают ее стаканом кипящей воды, плотно закрывают крышкой и настаивают до полного охлаждения. Из такого настоя делают примочки (смотри п.3).
5. Таким же образом готовится и отвар из пижмы, шалфея и череды. Полученным настоем делают примочки.
6. Большой лист лопуха моют под проточной водой, делают в нем отверстия для глаз, рта и носа, после чего сразу прикладывают к лицу и придерживают руками в течение 20 минут.
7. Свежие листья бузины промывают, ошпаривают кипятком, дают им немного остыть и накладывают на лицо в виде маски, держат 20 минут.
8. Взятые в равных соотношениях сухие травы подмаренника, красного клевера, лопуха и конского щавеля заливают кипящей водой из расчета 1 столовая ложка смеси трав на стакан кипятка. Состав должен остыть, после чего из него нужно будет делать компрессы, выдерживая их на коже в течение 20 минут. Выполнять такую процедуру нужно будет ежедневно в течение месяца.
9. Сок свежей капусты разводится теплой водой в пропорции 1:1. Из него делаются примочки на кожу лица при помощи марлевого отреза. Держат на лице такие маски не меньше 20 минут. Понадобится сделать 20 сеансов, выполняемых через день.
10. Делают сок из одуванчика (перемалывают на мясорубке или в блендере цветки, листья и корни), добавляют немного меда, чтобы убрать горечь и сок ½ лимона. Пьют этот состав на протяжении 2 недель по столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды.
11. Хорошие результаты показал отвар из мяты и календулы, принимаемый вовнутрь. Для его приготовления берут по столовой ложке травы мяты и цветков календулы, заливают их 1 литром холодной воды, кипятят 10 минут, а настаивают 20. Процеживают получившийся отвар и пьют по стакану дважды в день за полчаса до еды. Можно добавить немного меда для вкуса. Пьют его целый месяц ежедневно, потом делают на неделю перерыв и снова употребляют месяц. Полный курс — 3 цикла.
12. Отлично снимают воспаления на коже при розацеа ванночки из липы. Делаются они так. Липовый цвет (цветки) в количестве ½ стакана заливают 2 литрами воды, доводят состав до кипения и охлаждают до 15 градусов. Берут удобную широкую емкость, наливают в нее этот отвар и опускают туда лицо на 5 секунд. Отдыхают 5 секунд и снова все повторяют. Длительность процедуры 10 минут (утром и вечером).
13. Останавливает прогрессирование розацеа ромашковый лед. Сначала готовят отвар, состоящий из 2 столовых ложек ромашки, проваренной на слабом огне в течение 10 минут в 0,5 литра воды. Охлажденный и процеженный отвар разливают в формочки и замораживают. Кусочки такого льда используют для умывания кожи методом массирования по 5 минут каждый день. Лицо после такой манипуляции не вытирают, а ждут его самостоятельного высыхания.
14. Голубая и зеленая глина оказывает регенерирующее, укрепляющее, противовоспалительное, витаминное, тонизирующее действие, насыщает клетки всеми необходимыми микроэлементами, возвращающими коже здоровье и упругость. Берут 2 столовых ложки порошка глины, разводят ее очищенной водой до кашеобразного состояния, наносят в виде маски на кожу лица, оставляют в течение 30 минут и смывают теплой кипяченой водой. Такую маску делают каждые 4 дня по 1 разу в день, лучше всего вечером.

Эффективное лечение розацеа

Местное лечение

Для местного лечения обычно применяются различные гели, мази, кремы и примочки. Такие терапии направлены на устранение главного раздражителя и основных симптомов. На данный момент существует достаточно большое количество препаратов для местного лечения розацеа. Выбор их зависит от стадии развития заболевания и от цели назначения.

Так, при слабой розацеа могут быть назначены средства с простым антисептическим действием для удаления микробов с кожи лица и защиты от попадания инфекции. Например, раствор борной кислоты от 1% до 2%. Если заболевание прогрессирует и возникают угри, используются препараты для устранения самих угрей и покраснений, они зачастую выполнены на основе метронидазола (Розекс, Розамет). Эти мази с антибиотиком.

Иногда розацеа начинает наблюдаться у пациента после начала приёма им гормональных препаратов. Это иллюстрирует присутствие зависимости заболевания от гормонального фона человека. Поэтому иногда врачами назначаются гормональные мази (Целестодерм, Акридерм, Дермовейт и т.д.).

Но применять их нужно аккуратно, т. к. они могут спровоцировать стероидную розацеа лечение которой довольно длительно.

Имеется много препаратов для местного лечения розацеа, но обычно они производятся с одним из следующих действующих веществ:

Так, признанными гелями, которые выполнены на основе вышеуказанных веществ, являются Скинорен и Метрогил.

Так же вам может быть интересно:

1. Это может коснуться каждого. Алопеции что это и как это лечить читайте здесь.
2. Наиболее популярное грибковое заболевание — микроспория гладкой кожи.

Лечение розацеа на лице медикаментозными средствами

Системное лечение розацеа применяется тогда, когда заболевание сильно развито и местные терапии не дадут нужного эффекта. Это интенсивное медикаментозное лечение с целью устранения причин болезни и укрепления иммунитета организма к нему. Основными методами лечения розацеа являются антибиотики – эритромицин, миноциклин, оксациллин и подобные им.

Немаловажным фактором системного лечения розацеа является и приём витаминов групп A, B и Е. При серьёзной необходимости могут быть назначены и ретиноиды. Но эти препараты имеют много противопоказаний, поэтому их нужно применять осторожно.

В любом случае, при серьёзных поражениях кожи вследствие данного заболевания, нужно обращаться к врачу. При самолечении симптомы могут и уйти, но вероятность рецидива и осложнения высока. Также не стоит принимать препараты указанные выше не посоветовавшись с врачом.

Прочие методы лечения розацеа

В последнее время это заболевание лечится не только медикаментозно, но и другими средствами. Более того, использование таких средств даёт положительный результат в борьбе с розацеа.

Применяются следующие методики:

Криотерапией называется воздействие холодом на пораженные участки кожи. Заключается в том, что азот или аргон, температура которых очень низка, наносится на пораженную кожу. Холод уничтожает ткани с розацеа и постепенно пораженная кожа сменяется новой.

Электрофорез – это введение препарата (в нашем случае это ихтил и лидаза) через кожу с помощью воздействия электроволн. Его используют в случае, когда основные очаги воспаления уже погашены, но ещё имеются остаточные явления. Для того чтобы их убрать и используется электрофорез.

Лазерная терапия – это одно из самых эффективных средств на данный момент. Лечение розацеа лазером заключается в том, что лазер удаляет сосуды, которые спровоцировали появление покраснения и угрей на лице. Так как лазер представляет собой новые и современные технологии, побочные действия от данного процесса сведены к минимуму, а эффективность – к максимуму.

Лечение розацеа на лице народными средствами в домашних условиях

Хорошим методом лечения дома является лечение клюквенным соком. Нужно просто вымочить марлю в соке клюквы и положить на лицо. Делать каждый день в течение 40 минут, пока не будет заметен эффект. После можно применять этот метод через день.

Признанный способ это лечение прополисом. Нужно лишь смазывать лицо на ночь ваткой, предварительно вымоченной в 5% настойке прополиса. С утра надо снимать образовавшуюся пленку ваткой со спиртовым раствором. Повторять нужно каждый день на протяжении месяца, после чего повторять уже с 10% настойкой прополиса с такой же частотой на протяжении месяца.

Протирание кубиками ромашкового настоя – тоже хороший метод. 100 грамм ромашки следует залить двумя литрами кипятка и дать настоятся в течение двух часов. Процедить, залить в форму и поставить в морозилку. Протирать лицо каждое утро кубикам замороженного настоя около минуты.

Перед тем как начать лечение, нужно перестать использовать косметические средства. На лицо должна наноситься маска, которая будет защищать кожу от чрезмерного воздействия солнечных лучей, ведь у более чем 80% пациентов обострения наблюдается именно из-за солнечного воздействия.

Симптомы

В 35% случаев розацеа сопровождается воспалением слизистых оболочек глаза (конъюнктивитом), расширением капилляров и покраснением глаз, иногда воспалением роговицы.

Лечение /требуется консультации врача, есть противопоказания/:

Глазные капли с фторхинолонами: Ципролет 0,3% Ципромед 0,3% Флоксал 0,3% Левофлоксацин 0,5% Ципрофлоксацин 0,3% Первая стадия

Начинается болезнь приступами багрового «румянца», ощущением жара на коже лица. Эти симптомы продолжаются от нескольких часов, до нескольких дней, сопровождаются отёчностью, ощущением напряженности кожи, покалыванием лица, иногда головной болью. На поражённых участках кожи проступает тонкая красная сосудистая сетка, которая после приступа исчезает, оставляя за собой сухость и шелушение.

Вторая стадия.

На покрасневшей, отёчной коже лица появляется мелкая, красная сыпь или отдельные красные узелки. Они воспаляются (вторичное инфицирование), нагнаиваются и оставляют после себя бурые чешуйки, корочки. На коже появляются сосудистые звёздочки.

Третья стадия.

Высыпания и красные «прыщи» становятся крупными. Выражена отёчность лица. Из-за хронического воспаления, нагноения поражённая кожа покрывается рубцами, красно-фиолетовыми сосудами, нарушается работа сальных желёз. Возникает застой крови в сосудах кожи лица, происходит растяжение и разрушение эластичной и коллагеновой основы дермы. В коже разрастается соединительная ткань, деформируя нос, щёки, другие участки лица.

Механизм развития розацеа недостаточно понятен. Основа болезни лежит в нарушении тонуса поверхностных сосудов кожи, повышении проницаемости сосудистых стенок.

Совокупные причины:

Приём — гормональных противозачаточных средства, — ингибиторов кальциевых каналов, других сосудорасширяющих средств может вызвать рецидив розацеа.

• Агрессивное влияние на кожу окружающей среды:

горячий воздух, мороз, интенсивная инсоляция, жёсткий химический пилинг, ароматерапия, баня, сауна, работа в горячих цехах, на кухне, в прачечной – всё, что вызывает стойкое расширение поверхностных сосудов кожи, может спровоцировать болезнь.

• Вредные привычки:

алкоголь; слишком пряная, острая, солёная, горячая пища; горячие напитки; гиподинамия или чрезмерная физическая нагрузка с сильным потоотделением.

• Заболевания нервной системы, сосудисто-невротические реакции, стресс.
• Эндокринные нарушения (м/ж). Яичниковая дисфункция, ПМС (ж).
• Болезни ЖКТ.
• Генетическая предрасположенность (дисплазия соединительной ткани).
• Болезни крови и сосудов.
• Изменения (нарушения) иммунного статуса организма:

аутоиммунные процессы; массированное высвобождение гистамина тучными клетками, макрофагами в дерме, в эндотелии сосудов; нарушение работы цитокиновой, кининовой систем и т.п.

• Очаги хронической инфекции: кариес, стоматит, тонзиллит, синусит, бронхит и др.

Общее лечение розацеа на лице

• Тщательное обследование пациента.

Выявление и лечение острых, хронических заболеваний. Санация полости рта. Психотерапия.

• Коррекция пищеварения.

Питаться медленно, небольшими порциями, до пяти раз в день. Пища должна быть лёгкой, натуральной, богатой белком, клетчаткой, витаминами. Важно соблюдать питьевой режим. Избегать необоснованных приёмов фармацевтических препаратов, БАД. Наладить регулярный стул. Сократить (избегать) употребление в пищу гистаминолибераторов, продуктов, содержащих гистамин в чистом виде: копчёностей, продуктов переработки мяса, твёрдых сыров, чёрного винограда, красных вин; продуктов, содержащих глютамат натрия; клубники, цитрусовых, пряностей и др.

• Отказ от вредных привычек.

Общее медикаментозное симптоматическое лечение розацеа на лице

требуется консультации врача, есть противопоказания

Острый период

• Антибиотики (эритромицин, тетрациклин), фторхинолоны последнего поколения — внутрь по схеме, при нагноении высыпаний.
• Антигистаминные (Н-1 блокаторы) средства последних поколений — внутрь по схеме.
• Суматриптан — во время приступов розацеа, сопровождающихся головной болью, ощущением «мурашек» на лице.
• Седативные средства — по показанию.
• Плазмаферез — в терминальных случаях.

Подострый период

• Ноотропы (курсами) – индивидуальный подбор.
• Кальций-минеральные комплексы. Витамины (с осторожностью).
• Ангиопротекторы, венотоники (в случае переносимости)

Местное лечение розацеа на лице

В лечении розацеа на лице противопоказано местное применение кортикостероидных препаратов (лёгких, фторированных). Регулярное использование КС приводит к атрофии кожных покровов, обострению розацеа (синдром отмены)

Лучший стандарт – местная длительная терапия метронидазолом.

Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное действие. Препятствует нагноению сыпи, «прыщей». При длительном местном применении тормозит скопление макрофагов в коже (механизм не ясен), предотвращает появление отёка, красноты, высыпаний.

• Метронидазол 1% гель, крем– худшая всасываемость, по сравнению с аналогами
• Метрогил 1% гель
• Метросептол 1% гель
• Розамет 1% крем – отличный терапевтический эффект.
• Розекс 0,75% крем – препарат нового поколения, содержит более низкую концентрацию действующего вещества без ущерба для лечебного эффекта. Хорош при длительном применении.

Наносить 2 раза в сутки на очищенную кожу, избегать попадания на слизистые. Лечение продолжительное — до четырёх месяцев с последующими повторными курсами. Для жирной, себорейной кожи предпочтительней гели.

Для сухой, шелушащейся кожи — кремы.

Навсегда излечить розацеа на лице нельзя. Однако при внимательном отношении к своему здоровью, образу жизни, рекомендациям врачей, упорному лечению добиться стойкой и длительной ремиссии недуга ВОЗМОЖНО.

Хирургическое лечение розацеа на лице.

Причины возникновения розовых угрей на лице

Розовые угри могут быть приобретёнными или наследственными.

Причины данного заболевания до конца не выявлены, но учёными выделено несколько основных факторов, которые могут спровоцировать появление розацеа.

Основными причинами, которые вызывают данное заболевание, являются:

• Хронические нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.
• Различные неврологические заболевания.
• Климактерический период, когда в организме происходят сильные гормональные сдвиги и нарушения.
• Тонкая кожа лица с повышенной чувствительностью к агрессивному воздействию внешней среды.
• Аллергический или контактный дерматит часто может спровоцировать данное заболевание.
• Нарушение работы иммунной системы организма.
• Вегето-сосудистая дистония и поражение сосудов и капилляров на лице.
• Бесконтрольный и неграмотный длительный приём лекарств, в особенности антибиотиков.
• Стрессовые состояния и работа, связанная с большим нервным напряжением
• Часто заболевание может спровоцировать неправильный режим питания. Розовые угри может спровоцировать аллергия на некоторые специи, продукты с повышенным содержанием соли или уксуса. Отрицательную реакцию могут вызвать и продукты с большим содержанием искусственных добавок, красителей или консервантов.
• Период беременности и лактации, когда происходит гормональная перестройка всего организма.
• Неправильный образ жизни, курение и употребление алкоголя. Это относится в равной степени как для женщин, так и для мужчин.

Симптомы и признаки заболевания

Розацеа чаще всего проявляется в виде кожных высыпаний на лице.

Нередко затрагивает область щёк и носа, реже встречается на лбу и подбородке. В единичных случаях переходит на шею, грудь и спину.

Иногда проявляется параллельно с себореей.

Основными симптомами розацеа являются:

Покраснение кожи

Стойкое и обширное покраснение кожного покрова.

Сыпь (папулы)

Появление высыпаний, которые характеризуются появлением небольших розово-белых бугорков, которые по-научному называются папулы.

Без надлежащего лечения со временем увеличиваются в размерах и принимают угревидную форму.

Также могут иметь вид пустул.

Уплотнения на коже

Уплотнение слоёв эпидермиса в районе поражения.

Чаще всего возникает на более поздних стадиях заболевания.

Купероз

Расширение сосудов и появление видимой красной сетки на поверхности.

Ринофима

Образование характерного бугристого уплотнения в области носа с сопутствующим покраснением и расширением сосудов.

Чаще всего встречается у мужчин среднего и пожило возраста.

Неприятные ощущения в глазах

Чаще всего это болевые ощущения, чувство рези и «песка» в глазах.

Сухость и стянутость

Особенно в области носа, щёк и век. Появление корки и микротрещин.

Аппаратные методы

На начальной стадии данное заболевание довольно успешно поддаётся лечению. И одним из наиболее эффективных и результативных методов является применение аппаратной косметологии.

Фотофермолиз

Многие специалисты-косметологи для устранения покраснений и сосудистых сплетений успешно применяют световую терапию.

Эта методика основана на двух принципах:

• С помощью фотофермолиза можно эффективно скорректировать работу сосудистой системы. Этот метод работает по принципу лечения варикоза, когда при помощи световой энергии происходит избирательная корректировка поражённых сосудов.
• Происходит нормализация работы соединительной ткани.

Химический пилинг

Достаточно хороший результат показывает применение химического пилинга.

С его помощью очищаются верхние слои кожи и происходит активная стимуляция обновления поверхности.

Чаще всего химическую чистку производят с помощью трихлоруксусной или молочной кислоты.

Некоторые специалисты применяют пировиноградный пилинг.

При применении химических препаратов нужно учитывать тот фактор, что этот метод является болезненным и может иметь продолжительный реабилитационный период.

Электрокоагуляция

Довольно хорошо зарекомендовало применение электрокоагуляции, то есть лечение покраснений и гнойных высыпаний с помощью слабых электрических импульсов.

Азелаиновое очищение

Наиболее эффективным для лечения розовых угрей считается азелаиновое очищение, которое успешно борется с болезнетворными бактериями, довольно хорошо переносится пациентами, практически не вызывает аллергических реакций и не нуждается в реабилитационном периоде.

Очень важным моментом является то, что болезнетворные организмы не способны выработать стойкий иммунитет к азелаиновой кислоте, что способствует скорейшему выздоровлению.

Медикаментозное лечение

Данный вид лечения предполагает применение различных медикаментозных препаратов.

Чаще всего это различные антибиотики: метициклин, эритромицин и оксициллин. Но при использовании антибиотиков нужно соблюдать осторожность, их применяют строго по назначению лечащего врача-дерматолога.

Дополнительно пациенту назначается усиленная витаминотерапия (витамины группы А, В и Р).

Если заболевание сопровождается куперозом, то врач может дополнительно назначить приём аскорутина.

Для того, чтобы полностью устранить данное заболевание, необходимо выявить и устранить его причину. При заболеваниях ЖКТ нужно нормализовать работу пищеварительной системы.

Очень часто появление красных гнойничков вызывает дисбактериоз. В этом случае пациенту назначают такие препараты, как Бифиформ и Линекс.

При снижении иммунитета пациенту необходимо повысить сопротивляемость организма. В этом случае назначают препараты на основе эхинацеи.

Если заболевание вызвано аллергией, то назначается ряд антигистаминных препаратов: Кларитин, Зиртек, Супрастин и Тавегил.

Местная терапия

При местном лечении применяют различные антисептические и заживляющие мази и кремы, различные примочки и маски.

Это могут быть мази на основе ихтиола или метронидазола.

При появлении сильных покраснений и гнойных узлов довольно эффективно использовать средство Скинорен и Метрогил.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо отказаться от жирных кремов и перейти на специальные облегчённые антибактериальные сыворотки.

Хорошо подойдут мази на основе натуральных антисептических растений: ромашки, календулы или зелёного чая. Но для лечения такого сложного и комплексного заболевания, как розацеа нужно обязательно проконсультироваться со специалистом-косметологом.

Многие путают данное заболевание с демодекозом. Это неверно, так как такое кожное высыпание вызывает подкожный клещ демодекс. Но данный паразит может спровоцировать появление различных заболеваний, в том числе и розовых угрей.

Лечение розацеи лазером

Устранение заболевания с помощью лазерного лечения является одним из лучших и эффективных.

До изобретения данной терапии лечение розовых угрей и других кожных заболеваний было довольно затруднительным. Но с появлением лазера всё изменилось.

В настоящее время терапевтический эффект от лазерного излучения разной частоты позволяет выровнять поверхность кожи, убрать некрасивую бугристость и избавиться от сетки выступающих на поверхность капилляров.

В основе лечения лежит фото-термическое воздействие лазера на внутренние клетки кожи. Точечное воздействие на капилляры позволяет сузить их размер и нормализовать работу клеток.

Такое лечение имеет ряд преимуществ:

• процедура безболезненна, в редких случаях ощущается небольшое покалывание;
• побочные эффекты сведены к минимуму: после сеанса не возникают шрамы или рубцы;
• луч лазера воздействует точечно, на повреждая соседние органы и ткани;
• стойкий и продолжительный эффект.

Народные средства борьбы с розовыми угрями

На начальной стадии лечения хороший эффект дают такие проверенные средства, как отвары и настойки.

Два раза в день нужно протирать поражённые участки отваром аптечной ромашки или коры дуба. Эти средства одновременно успокоят раздражённую кожу и дадут необходимый антибактериальный эффект.

Хороший эффект дают охлаждающие примочки с применением алоэ, липового цвета, шалфея и цветков календулы.

Также можно посоветовать самостоятельно сделать охлаждающий антисептический тоник на основе сока алоэ и эфирного масла эвкалипта и зелёного чая. Для этого необходимо взять 100 мл чистой охлаждённой кипячёной воды и добавить в него ½ чайной ложки сока алоэ и по 2-3 капли эфирных масел. Такой препарат будет полностью натуральным и принесёт положительный очищающий и антибактериальный эффект.

Диета

Правильное питание является важной составляющей для лечения и профилактики розацеа.

Пациенту подбирается индивидуальная диета.

В большинстве случаев категорически запрещается употребление острой и солёной пищи, необходимо исключить из рациона такие продукты как кофе, алкоголь, любые горячие напитки, колбасы, копчёности, консервации, специи и жареное мясо.

Нужно ограничить употребление экзотических фруктов, апельсины и авокадо лучше заменить на яблоки и груши. Нельзя употреблять красные ягоды, особенно это касается клюквы, смородины и клубники, это может спровоцировать аллергическую реакцию.

Также многие врачи рекомендуют увеличить количество продуктов, богатых клетчаткой. Она способствует эффективному очищению организма и выводу токсинов.

Большое значение имеют различные каши, лучше всего подойдёт овсяная, рисовая, пшённая или гречневая.

Следует выпивать большое количество жидкости, это может быть минеральная вода без газа, травяные чаи, компот из сухофруктов. Запрещается употребление сладкой воды и сильно-газированных напитков с большим количеством красителей и консервантов.

Категорически запрещается употреблять «фаст-фуд»: если вы хотите избавиться от угрей, следует отказаться от любимой жареной картошки и гамбургеров.

Продукты разрешённые к употреблению:

• нежирное отварное мясо: говядина или куриная грудка;
• бобовые продукты: горох, фасоль, соя, нут;
• различные виды зелени: петрушка, укроп, кинза;
• натуральные молочные продукты;
• зелёные овощи и фрукты: кочанная капуста, болгарский перец, брокколи, лук;
• отварная и запеченная рыба;
• фрукты: яблоки, груши, белые сливы, бананы.

Общие рекомендации

Женщинам необходимо на время терапии следует отказаться от использования декоративной косметики. Если это невозможно, то нужно выбирать марки с натуральным составом. Ежедневный крем должен быть лёгким и нежирным.

Нельзя пользоваться солярием, так как его лучи могут усилить раздражение на коже. При каждом выходе на улицу необходимо использовать солнцезащитный крем с высокой степенью защиты.

На время лечения нужно отказаться от посещения сауны и бани, отдых на пляже тоже придётся отложить. Содержащиеся во влажном горячем воздухе микробы могут спровоцировать заболевание, а горячий пар способствует расширению сосудов и капилляров.

Мужчинам следует использовать мягкие средсва для бритья, в которых не содержится большое количество консерванов и искусственных ароматизаторов.

Как не допустить обострений

Общие правила для пациентов сводятся к соблюдению правильного образа жизни. Нужно выработать строгий режим работы и отдыха. Питайтесь регулярно в одно и тоже время, забудьте про перекусы на рабочем месте, ваш обед должен быть лёгким и диетическим.

Тщательно следите за чистотой кожи и регулярно очищайте её специальными средствами. Не рекомендуется пользоваться скрабами и отшелушивающими масками с крупными гранулами.

Также нужно избегать стрессов и негативных эмоций. Всё это может спровоцировать обострение или рецидив. Берегите себя будьте здоровы!