Еще вчера наша кожа была гладкой и безупречно чистой – а сегодня на ней вдруг повылазили эти отвратительные красные бугорки… Знакомая ситуация? Наверняка. Да и решение, казалось бы, известно – давить! Но не спешите к зеркалу…
Какие бывают виды прыщей и как с ними бороться – вопрос не такой простой, как кажется. Любой дерматолог вспомнит не один десяток случаев, когда в результате самолечения или непрофессиональной врачебной помощи вполне безобидные высыпания превращались в настоящую угревую болезнь с очень неприятными последствиями.
В этом обзоре TecRussia.ru разбирается с проблемой по-порядку: от причин появления до основных подходов к лечению и профилактике, но индивидуальную диагностику и терапию мы, все же, советуем доверить квалифицированному специалисту.
Где и как появляются прыщи, какими они бывают?
Сальные железы расположены под каждой порой на коже человека, у основания волосяного мешочка. Их задача – обеспечивать увлажнение кожи и защищать ее от негативных внешних воздействий. Проблемы начинаются в случае избыточной выработки кожного сала, которое довольно закупоривает кожные поры (почему это происходит, можно узнать в статье «Акне: причины, симптомы, осложнения»).
Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха – образуются угри, которые выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, начинают размножаться бактерии, вызывающие воспалительный процесс и нагноение. Когда стенка волосяного фолликула лопается под давлением гноя – на коже образуется «классический» прыщ.
Чаще всего прыщи появляются в местах расположения самых крупных сальных желез – на лице (лоб, виски, щеки, нос, подбородок), под волосами на голове, на шее, груди, плечах, верхней части спины. Многообразие видов прыщей привело к созданию нескольких их классификаций: по тяжести проявлений на кожном покрове, по степени воспаленности, клиническое разделение по причинам появления и т.д.
«Теория видов»: прыщи, угри, акне
В самом общем виде все наши прыщики относятся к одному из двух типов:
- воспалительные – сразу бросаются в глаза за счет своих размеров; кожа вокруг истончается и краснеет, сквозь нее просвечивается гнойное содержимое; при ощупывании обычно вызывают болезненные или дискомфортные ощущения.
- без воспалительного процесса – практически неконтрастны с кожей, выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Но достаточно по неосторожности или из-за неправильного ухода занести в них инфекцию, как они моментально переходят в первую категорию со всеми вытекающими последствиями.
Прыщи без воспалительного процесса называются комедонами. Возникают они когда протоки сальных желез или устьев волосяных фолликулов забиваются пробками из загустевшего кожного сала и отмерших клеток эпителия. Комедоны бывают:
- Открытые – выглядят как черные или коричневые точки. Это результат закупорки поры с верхней стороны, у поверхности кожи. Первоначально застрявшее сало имеет вид прозрачной или белой массы, которая со временем, под действием окисления, приобретает вначале желтоватый, а затем характерный черный цвет. Размер такого прыщика 1-2 мм, цвет может быть различным – от светло-желтого до коричневого или темно-серого, но в центре всегда будет черная точка. Для лечения вполне достаточно регулярного домашнего или косметологического ухода, открытые комедоны не доставляют много хлопот, пока в них не попадет инфекция и не начнется воспалительный процесс.
Фото 1,2 – открытые комедоны на лице: |
Фото 3,4 – закрытые комедоны на щеках и на лбу: |
- Закрытые – имеют вид белых бугорков или точек, часто их называют милиумами или жировиками (последнее не совсем правильно, поскольку жировик – это другое самостоятельное кожное образование). Возникают при закупорке нижней части поры с внутренней стороны. По своему строению похожи на тромбы, которые не имеют возможности выйти на поверхность естественным путем. змер закрытого комедона может достигать 2-3 мм, при этом иногда они бывают незаметными внешне и определяются только на ощупь. Чаще всего формируются на лбу, щеках, скулах, подбородке, при этом не доставляют физического дискомфорта. Несмотря на кажущуюся безобидность, милиумы довольно опасны – они склонны объединяться с соседними воспаленными прыщами, формируя обширную подкожную полость, которая постепенно заполняется гноем. Попытки удалить их в домашних условиях обычно приводят к занесению инфекции, поэтому лучше доверить эту задачу профессиональному косметологу.
Воспалительные прыщи делятся на:
- Папулы (красные прыщи) – развиваются при попадании инфекции в комедоны. Достигают размеров от 0,1 до 1 см, имеют вид красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку. Поверхностные папулы небольшого размера после выздоровления, как правило, не оставляют заметных последствий в виде шрамов, но может ненадолго остаться темное пятно.
- Пустулы (гнойные прыщи) – образования размером от 0,1 до 1 см с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Формируются из папул, но иногда могут возникать и самостоятельно. По форме бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Цвет пустулы может варьироваться от белого до желтого или зеленого, последние оттенки означают наличие вторичной инфекции, требующей незамедлительного лечения у квалифицированного дерматолога. Опасность этого вида прыщей – в момент острого воспаления или самостоятельного выдавливания велика вероятность проникновения заражения в кровь.
Фото 5 – красные прыщи (папулы) на щеке: |
Фото 6-9 – различные виды воспалительных прыщей на лице: |
- Узлы – глубокие папулы ярко-красного, синюшного или багрового цвета размером от 1 до 3 см, могут располагаться по всей глубине кожного покрова. Болезненны наощупь и в состоянии покоя, после выздоровления оставляют пигментные пятна, атрофические или келоидные рубцы значительного размера.
- Кисты – плотное подкожное образование, заполненное гнойным содержимым. При появлении нескольких кист рядом друг с другом, имеют тенденцию к слиянию, формируя целую цепь, соединенную свищами (узкий канал в тканях). Тяжело поддаются полному излечению и всегда оставляют на коже заметные следы.
Прыщи, угри, акне – в чем разница? Для обозначения воспалительного кожного заболевания медики оперируют синонимами «угревая болезнь», угри и акне. А вот слова «прыщи» они стараются избегать – в клинической практике оно мало поможет, зато вполне подходит для общего разговорного обозначения всех кожных высыпаний данного типа, будь то маленькие комедончики или серьезные во всех смыслах пустулы. |
Классификация угревой болезни по тяжести проявлений
Дерматологи выделяют 4 степени (стадии) акне, каждая из которых имеет свою выраженную симптоматику:
I | Самая легкая, с мягким течением угревой сыпи, может встречаться в любом возрасте, от подросткового до зрелого. Для нее характерно появление нескольких, в среднем 5-6, прыщей закрытого типа или комедонов, без признаков активного воспалительного процесса (допускается наличие единичных гнойничков), чаще всего в области лица. Обычно хватает непродолжительного самостоятельного лечения, чтобы проблема исчезла практически бесследно. |
II | Умеренное (~10-11) появление прыщей различных типов – черные точки, комедоны, красные угри, гнойнички – в области лица, плеч, верхней части спины. Встречается в любом возрасте, а также характерно для женщин перед или во время критических дней. Домашнее самостоятельное лечение возможно, но если через 2-3 недели результатов нет – необходима консультация дерматолога, иначе ситуация с большой вероятностью перерастет в следующую степень, а на коже в последствии могут остаться шрамы. |
III | Тяжелая форма угревой болезни. Характеризуется образованием множественных (до 40) крупных прыщей различных типов в сочетании с сильными воспалениями и нагноениями. Основные места расположения – лицо, волосистая часть головы, плечи, спина, при этом зоны поражения постоянно расширяются из-за неконтролируемого распространения болезни. На этом этапе начинают появляться симптомы постакне – рубцы от прыщей, пигментные или застойные пятна. При тяжелой форме угревой сыпи категорически запрещено самостоятельно лечиться, в особенности – выдавливать гнойники! Подобные действия практически всегда приводят к распространению и усугублению болезни, а также появлению ненужных осложнений – есть даже вероятность получить заражение крови. Все терапевтические процедуры должен подбирать и контролировать опытный врач-дерматолог или косметолог. |
IV | Самая серьезная и сложная в лечении. Зоной поражения нередко становится абсолютно вся кожная поверхность отдельной части тела – спины, плечей, груди, лица. Прыщи достигают огромных размеров, кровоточат, из их скоплений образуются кисты, узлы. Гнойники прорываются при малейших надавливаниях и контакте с одеждой, постельным бельем. Такая форма угревой сыпи считается серьезным заболеванием, угрожающим здоровью, внешнему виду и моральному состоянию человека, она требует длительного лечения у квалифицированного дерматолога. |
Медицинская классификация прыщей
В клинической медицине прыщи принято разделять и структурировать на основе причин их появления:
- Детские – появляются у новорожденных из-за гормонального воздействия организма матери на плод во время внутриутробного развития. Чаще всего это белые закрытые комедоны, расположенные на носу, лбу, щеках. Через несколько недель после рождения проходят самостоятельно. А вот появление таких же прыщиков у детей возрастом постарше уже является причиной для обращения к дерматологу.
- Подростковые или юношеские прыщи в той или иной мере затрагивают более половины мальчиков и девочек (чаще последних из-за особенностей работы сальных желез) в период полового созревания. Располагаются они в основном на лице, спине и плечах. Вызваны изменением количества выработки и качественного состава кожного сала, которое становится более густым и вязким, склонным к закупориванию пор. К моменту окончания «переходного возраста» проходят сами по себе, при условии соблюдения достаточно простых правил домашнего ухода. Если после 18-20 лет угри все еще не проходят – может понадобиться более серьезное лечение у дерматолог или косметолога.
Фото 10,11 – детские прыщи на лице и подростковые на лбу: |
- Взрослые – появляются примерно у 5% половозрелого населения старше 20 лет. Это могут быть:
- поздние угри, не прошедшие после периода полового созревания; инверсные прыщи– хроническая форма акне с частыми рецидивами, характеризуется присоединением воспалительного процесса в апокриновых потовых железах, расположенных большей частью в подмышках, паховой зоне, вокруг ареол;
- «угри бодибилдера» – связаны с приемов стероидов и различных специализированых препаратов, влияющих на гормональный фон спортсменов; шаровидные (нагроможденные, конглобатные) угри – слияние отдельных комедонов с формированием шарообразных плотных инфильтратов сине-багрового цвета, наполненных гноем.
- Экзогенные угри, то есть вызванные вредными внешними воздействиями – вдыханием, приемом внутрь, попаданием на кожу тех или иных токсичных веществ – например, неправильно подобранной или неправильно применяемой косметикой, некачественной бытовой химией. Появление прыщей может быть следствием длительного пребывания в жарком климате, когда сальные железы начинают вырабатывать больше секрета для увлажнения и защиты кожного покрова либо проявлением аллергической реакции на активное солнечное излучение.
- Прыщи, возникшие вследствие механических воздействий, в частности из-за привычки постоянно тереть или гладить определенные участки кожи, из-за искусственной закупорки пор (гипсовая повязка, плотная тесная одежда, постоянного трения о кожу посторонних предметов).
Фото 12,13 – «стероидные» прыщи на груди и тяжелая форма угревой болезни на спине: |
Выделяют еще несколько дополнительных видов прыщей, которые в той или иной степени относятся к приведенной выше классификации:
- Гормональные – вызваны изменением баланса гормонов в организме. Это могут быть и предменструальные прыщи у женщин, угри из-за сбоев в работе эндокринных желез, а также «побочка» от длительного приема некоторых медицинских препаратов.
- Стрессовые – возникают как следствие нервного напряжения, которое негативно влияет на иммунитет и гормональный фон (кстати, именно этим объясняется известный «феномен» появления прыщей накануне первого свидания или другого важного мероприятия).
- На фоне сниженного иммунитета, возникающие, например, из-за некоторых заболеваний кишечника.
- На фоне гиперкератоза, который сопровождается утолщением рогового слоя кожного покрова, его переполнением шлаками и бактериями.
- От чрезмерной гигиены кожи. В результате избыточной чистоплотности и усиленного использования антибактериальных гигиенических средств кожа становится чрезмерно сухой, ее защитный сальный слой смывается, открывая инфекциям доступ к порам.
Лечение прыщей
Главное правило, о котором неустанно напоминают врачи и косметологи – ни в коем случае не выдавливать прыщи самостоятельно! Результатом такого домашнего самолечения могут быть самые разные последствия – от распространения угревой сыпи и вторичного инфицирования крови до появления шрамов и пигментных пятен. Терапия угревой болезни – комплексный процесс, который включает в себя несколько этапов:
Фото 14-16 – кожа лица до и после успешного лечения акне: |
- Профилактика образования новых комедонов, в которую входит подбор средств для ухода за проблемной кожей, общее оздоровление организма – нормализация питания, повышение иммунитета, оценка влияния на организм принимаемых лекарств.
- Удаление уже образовавшихся комедонов при помощи препаратов с комедолитической составляющей – в основном используют азелаиновую кислоту, бензоил пероксид, адапален, третиноин, тазаротен и т.д.
- Снижение объема секреции кожного сала (необходимо уменьшение до 30% и выше) за счет использования препаратов группы ретиноидов и гормонов.
- Отшелушивание ороговевших клеток с поверхности кожи при помощи пилингов на основе ретиноидов, салициловой или гликолиевой кислот.
- Чистка лица ультразвуком и другими малотравматичными аппаратными методами – альтернатива химическим салонным пилингам.
- Лечение воспалительных процессов наружными и внутренними антибактериальными препаратами.
- Косметологическое устранение последствий угревой болезни – различные виды дермабразии, лазерная шлифовка, криотерапия, мезотерапия, озонотерапия и т.п. (см. также статью «Рубцы после прыщей: 15 способов избавиться от шрамов»)
- При необходимости проводится параллельная нормализация работы систем организма – лечение хронических системных, гинекологических, эндокринных, желудочно-кишечных заболеваний.
Советы по лечению от профи: |
Профилактика появления угрей
Чтобы предотвратить появление или рецидивы прыщей достаточно соблюдать несколько несложных правил:
- Очищение кожи утром и вечером мягкими водорастворимыми средствами, специально подобранными тониками, которые одновременно и увлажняют кожу.
- Обязательное ежевечернее снятие макияжа, особенно если в нем используются плотные тональные крема или жидкие пудры.
- Температура воды для умывания должна быть умеренно-комфортной – прохладной или чуть теплой.
- В зависимости от состояния и типа кожи необходимо регулярно выполнять эксфолиацию – отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса. Для этого используют скрабы (механический пилинг) и химический пилинг (средства на основе третиноина, салициловой или гликолиевой кислот). Чтобы избежать повышенной нагрузки на кожу, не рекомендуется одновременно использовать оба вида эксфолиантов. Предпочтительнее выбирать химический пилинг, так как скрабы могут нанести вред здоровой коже.
- Коже необходимо увлажнение и поступление антиоксидантов из средств домашнего ухода, правильно подобранных по типу.
- Наружное использование антибактериальных средств, например, на основе бензола пероксида.
- Регулярное использование солнцезащитных средств, особенно после отшелушивающих процедур, например, матирующей тональной основы с солнцезащитными фильтрами.
- Регулярная смена одежды, постельного белья и полотенец для лица – предотвращает возможный контакт бактерий с кожей.
Виды прыщей на теле: краткий обзор
Внешний вид прыщей и причины их возникновения могут быть разными. Качество лечения и его итоговый результат полностью зависит от того, соответствуют ли принимаемые меры типу высыпаний. Существующие виды прыщей на теле достаточно хорошо изучены и описаны в медицинской литературе.
Гормональные прыщи
Внешний вид таких прыщей бывает разным: это и подкожные прыщи, и красные, и белые. Объединяет их всех одно: они появляются на теле не регулярно, а в зависимости от колебаний гормонального фона. Это может быть и подростковый «взрыв» гормонов, и менструальный цикл, и даже скачок инсулина после избыточного потребления сладкой пищи.
Черные точки
Такой тип прыщей является прямым следствием избыточного выделения секрета сальных желез. Кожное сало забивает железы, притягивая к себе частички пыли и отмершие клетки эпителия. В результате цвет прыщей меняется, и на теле появляются знакомые всем черные точки.
Гнойные прыщи
Причиной их появления становится нарушение деятельности сальных желез и их последующая закупорка. При плохой гигиене, а также вследствие индивидуальных особенностей организма в области закупорки скапливается большое число микроорганизмов. Их деятельность провоцирует воспалительный процесс, и на теле образуются гнойные прыщи.
Простудные прыщи
Появляются такие высыпания в период, когда у человека резко снижается иммунитет. Чаще всего этот происходит во время простуды или ОРВИ. Дополнительным фактором риска может стать жирная или себорейная кожа, склонная к воспалениям.
Розовые прыщи
Причина их появления – довольно серьезное хроническое заболевание, связанное с высокой чувствительностью капилляров к высоким температурам и одновременным воспалением волосяных фолликулов и сальных желез. Внешне выражается в многочисленных розовых прыщиках, локализованных на определенном участке тела. Второе название – розацеа.
Подкожные прыщи
Чирий
Это упрощенное народное название фурункула. Возникать такого рода прыщи могут по всему телу, но особенно часто появляются они на ягодицах, бедрах и руках. Внешне такой прыщ выглядит как воспаленный гнойный очаг, окруженный большим красным пятном кожи (до 15 см в диаметре).
Фурункул
Очень опасный вид гнойных прыщей, возникающий из-за воспаления волосяного фолликула. Бактерии, проникающие в него, особенно стафилококк, провоцируют бурное формирование гноя. В результате на месте изначально небольшого воспаления формируется огромный гнойный стержень, который мешает нормальной жизнедеятельности и вызывает страшные болевые ощущения.
Белые прыщи
Являются прямым следствием воспаления сальных желез и скопления под кожей их секрета. Под воздействием бактерий в пораженном месте начинается воспалительный процесс, результатом которого и становится небольшое скопление гноя, которое выглядит как маленький белый прыщ. Чаще всего появляются в подростковом возрасте, а также при жирной и комбинированной коже.
Красные прыщи
Красноватые воспаления кожи с небольшими нагноениями чаще всего возникают из-за чересчур активной работы сальных желез и недостаточной гигиены тела. Могут быть разного размера и формы, часто поражают достаточно большие участки кожи.
Прыщи после бритья
Причины их появления могут быть самыми разными. Это и неправильно подобранное средство для бритья, и некачественные лезвия станка, плохо промытые и не очень острые. Также часто появление прыщей провоцируют вросшие волосы.
Прыщи в виде шишек
Расположенные внутри, под кожей, такие прыщи очень трудно поддаются лечению. Они возникают в проходах сальных желез вследствие их воспаления. В подкожных шишках может скапливать большое количество гноя, поэтому очень важно своевременно начать борьбу с ними с помощью специалиста.
Прыщи в виде пузырьков
Небольшие мокнущие прыщи в виде пузырьков могут стать первым признаком серьезных кожных заболеваний. Так часто проявляются герпес, экзема, чесотка, ветрянка и даже лишай. Лечить их самостоятельно не следует – при первых признаках такого рода высыпаний следует немедленно обратиться к дерматологу.
Общие рекомендации
Тем, кто страдает от любого вида прыщей, специалисты дают важные рекомендации. Их нужно соблюдать независимо от того, какой конкретно тип акне беспокоит пациента. Во-первых, нельзя выдавливать прыщи. Это может привести к образованию фурункулов. Инфекция будет распространяться по всему организму. В исключительных случаях возможно даже ее проникновение в головной мозг. Также выдавливание приводит к тому, что на месте несовершенства на коже впоследствии остается шрам. От рубцов избавляться придется дольше, чем от самих акне. Также ни в коем случае не следует распаривать прыщи – это приведет к дальнейшему распространению бактериальной инфекции. Следует помнить и еще об одной важной рекомендации: тем, кто страдает от акне, нельзя использовать очищающие скрабы или протирать кожу кубиками льда, так как это усиливает воспаление, оказывает повреждающее действие на кожу.
Иногда пациенты считают, что могут справиться с проблемой самостоятельно, отыскав в Интернете описание различных видов прыщей, фото и название. Но самолечение может нанести непоправимый вред коже. Если речь не идет о самом простом виде угрей – черных точках – лечиться нужно только у квалифицированного врача-дерматолога.
Различные виды прыщей и их лечение
Причины, по которым возникают акне, могут быть самыми разными – начиная от генетической предрасположенности и заканчивая бактериальными инфекциями. Специалисты выделяют две категории акне – невоспалительные и воспалительные. К первой группе относят белые и черные угри. При этом чаще всего от пациентов можно услышать жалобы именно на черные точки. Этот тип акне вполне возможно вылечить своими силами – но только на начальных стадиях. Второй тип – воспалительные акне – включают в себя большое количество различных образований. К ним относят конглобатные угри, простудные и красные прыщи.
«>
Конглобатные угри
Одним из самых распространенных видов прыщей являются так называемые конглобатные угри. Как правило, они возникают на лице, спине и груди. Конглобатные угри похожи на крупные узлы, располагающиеся в глубоких слоях кожи и иногда захватывающие верхние слои подкожно-жировой клетчатки. Их диаметр в некоторых случаях может достигать 2 см. Такие угри могут также сливаться между собой, образуя при этом конгломераты. После их вскрытия образуются не заживающие в течение долгого времени язвы, а потом – крупные рубцы. В некоторых случаях узлы сливаются между собой, образуя так называемые кожные синусовые тракты, которые будто бы «подрывают» кожу туловища и лица.
Немало неудобств доставляет этот вид прыщей на лице. Фото невозможно сделать, так как на вид они выглядят крайне непривлекательно, их тяжело замаскировать. Нередко конглобатные угри становятся причиной снижения уверенности в себе. Появляются различные психологические комплексы. Этот вид прыщей имеет и другие названия: множественные, или нагроможденные. Это одна из наиболее тяжелых форм угревой сыпи, она часто рецидивирует, переходит в хроническую форму. При нагноениях нередко образуются фурункулы, а также абсцессы.
«>
Причины появления
Считается, что причиной возникновения данного вида прыщей в наибольшей степени является генетически обусловленный высокий уровень тестостерона. Также гормональный баланс может нарушиться и в течение жизни из-за воздействия факторов окружающей среды. Еще одна причина – это размножение на поверхности кожи различных бактерий. Их жизнедеятельность приводит к повреждению стенок располагающихся в нижних слоях кожи сальных желез, что и ведет к развитию воспалительных реакций. Также специалисты выделяют и ряд провоцирующих факторов, которые приводят к возникновению данного вида прыщей:
- Частые стрессы, а также тревожно-депрессивные расстройства. Когда человек находится в таких состояниях подолгу, это провоцирует повышенную выработку так называемой «субстанции Р», провоцирующей нарушения в работе сальных желез.
- Нарушения рациона. Считается, что к появлению прыщей такого типа может привести чрезмерное употребление продуктов с повышенным содержанием йода и брома (йодированная соль, а также морепродукты).
- Прием стероидных гормонов, противосудорожных лекарств, антидепрессантов.
- Отрицательное влияние окружающей среды: солнечное излучение, загрязнение кожи городской пылью, слишком частое мытье кожи с мылом, плохо подобранные косметические средства, механическое травмированные кожи.
- Курение. Относится к главным факторам, которые провоцируют появление конглобатных угрей.
«>
Лечение конглобатных угрей
Во многом тактика лечения зависит от возраста и пола больного, типа его деятельности, образа жизни. Врач должен оценить, на какой стадии находится заболевание, есть ли нарушения в работе внутренних органов. Терапия подбирается с учетом индивидуальных особенностей и вида прыщей. Фото может быть недостаточно для того, чтобы поставить диагноз, поэтому не стоит обращаться с данной проблемой ко врачу через интернет. Для успешной терапии необходим визит к специалисту в очной форме. Сначала врач назначает предшествующую терапию, которая состоит из следующих процессов:
- Себометрии – процедуры по определению количества сала на поверхности кожных покровов;
- Исследование гормонального фона, а также уровня увлажненности кожи;
- Изучение кожного микрорельефа при помощи видеомониторинга;
- Консультирование у гинеколога и эндокринолога.
Системная терапия
Заключается в следующих процедурах:
- Назначении антибиотиков по конкретным схемам. Часто врачи назначают «Цефотаксим», или «Кефзол» внутривенно или внутримышечно. Длительность курса антибиотиков составляет до 14 дней, нередко дополнительно назначается «Преднизолон».
- Приеме комбинированных оральных контрацептивов. Лекарства назначаются даже в тех случаях, когда уровень тестостерона не повышен. Перед приемом КОК обязательна предварительная консультация врача-гинеколога.
- Курса ретиноидов. Препараты назначаются после того, как была проведена антибиотикотерапия.
Помимо этого, также назначаются местные средства:
- Мази и эмульсии, содержащие в составе антибиотики – цинковая мазь, мазь с гентамицином, гель «Клиндамицин».
- Ретиноиды в форме крема («Ретин А», «Дифферин»).
- Средства немедикаментозной терапии – лечение при помощи лазера, кислородно-озоновая терапия.
«>
Невоспалительные прыщи
Акне, которые не сопровождаются воспалительным процессом, называются комедонами. Они появляются при загрязнении кожных пор или устьев волосяных фолликул смесью кожного сала и ороговевших клеток. В свою очередь, комедоны делятся на два типа — открытые и закрытые. Открытые комедоны – это вид прыщей на лице, которые принято называть черными угрями. Они появляются в виде темных точек. Сначала кожное сало, которое закупоривает пору, является бесцветным, но затем постепенно темнеет. Размер комедона, как правило, составляет не более 2 мм. Этот тип акне можно лечить и самостоятельно, однако во избежание инфицирования рекомендуется обращаться к врачу.
Среди всех видов прыщей у детей и подростков данный тип встречается чаще всего. Как правило, он не требует дополнительных средств терапии, а лечение включает в себя средства, с помощью которых можно уменьшить образование комедонов. Как правило, используются препараты, содержащие салициловую кислоту, азелаиновую кислоту. Особенно высокоактивным средством считается «Третионин», направленный на уменьшение количества комедонов. При хорошей переносимости у пациента «Третионин» наносится на пораженные участки кожи один раз в сутки. Азелаиновая кислота применяется 2 раза в сутки. Данные препараты применяют в течение нескольких месяцев до достижения полного выздоровления.
«>
Воспалительные прыщи
Один из самых распространенных видов прыщей на лице и спине являются красные акне. Они представляют собой воспаленные узелки на поверхности кожи, размер которых может достигать 5 мм. Этот тип относится к группе воспалительных прыщей. Их красный цвет свидетельствует о протекании воспалительного процесса. Чаще всего красные прыщи являются реакцией иммунной системы организма на активность бактерий. Если присоединяется инфекция, прыщик может становиться больше и болезненнее. Через какое-то время на поверхность выходит гной, и постепенно акне исчезает.
Лечение красных прыщей
Специалисты предупреждают: красные прыщи не нужно давить. Ведь эти действия могут довести акне до стадии фурункула. Самая лучшая терапия – это протереть кожу специальным лосьоном с антисептическими свойствами или же соком алоэ. В случае прорыва акне ранку следует обработать спиртосодержащим средством.
При появлении этого вида прыщей на спине и других частях тела следует обратиться к врачу. Обычно в качестве терапии данного типа назначается лазерный или химический пилинг, ультразвуковая чистка, озонотерапия. После проведения консультации со специалистом лечение можно продолжать в домашних условиях. Обычно назначаются цинковые или ихтиоловые мази, препараты «Зинерит», «Дифферин», «Куриозин» и другие.
Также эффективны и методы народной медицины. Можно самостоятельно сделать компрессы или примочки из отвара календулы, ромашки, крапивы. Эффективно также и применение белой глины. Хорошо очищает кожу лица специальная маска из глины и настоя календулы.
Гнойные прыщи, причины их появления
Это еще один тип воспалительных акне. Среди всех видов прыщей на коже данный тип является самым непредсказуемым. Гнойный прыщ, как правило, созревает в течение длительного времени перед тем, как неожиданно проявить себя «во всей красе». Появляется данный тип акне по причине усиленной работы сальных желез. В результате этого на поверхности кожи начинают усиленно размножаться бактерии и начинается воспалительный процесс. Нередко гнойные акне появляются и на других частях тела – они также являются наиболее распространенными среди других видов прыщей на спине. Также мелкие гнойные акне появляются вследствие реакции организма на прием некоторых лекарственных средств – стероидов или антибиотиков. Также прыщи этого типа могут возникать на различных частях тела из-за гормонального дисбаланса. Вероятность возникновения гнойных акне снижается при должном соблюдении правил гигиены.
Виды прыщей на руках
Высыпания на руках делятся на несколько типов. Во-первых, акне на руках может быть инфекционного типа и возникать по тем же причинам, что и на других частях тела. Во-вторых, высыпания на руках могут появляться вследствие аллергической реакции организма. Нужно отметить, что нередко различные виды прыщей на руках свидетельствуют о наличии инфекции или грибка – причиной может быть экзема, чесотка и другие заболевания. При возникновении акне вследствие аллергической реакции стоит помнить о том, что она может быть опасной для жизни. Именно поэтому при обнаружении акне на руках нужно как можно скорее обратиться к врачу. Не стоит ломать голову, рассматривая различные виды прыщей на руках на фото в Интернете. Своевременное обращение к врачу – это залог быстрого излечения и безопасности здоровья.
«>
Простудные прыщи
В холодное время года особенно распространенными становятся простудные акне. Связано это с ослаблением иммунитета, который не может полноценно бороться с различными вирусами и бактериями. Холодная погода, сквозняки, частые переохлаждения ведут не только к ОРЗ, но и к возникновению этого вида прыщей. Фото такого типа акне, как и других, нельзя назвать эстетичным. Выглядят акне как уплотнения, которое со временем перерастает в обширное кожное воспаление, иногда с белой головкой на верхушке. Однако, в отличие от других категорий акне, простудные прыщи не содержат в себе гноя, и поэтому выдавить их невозможно. Гной скапливается внутри таких прыщей постепенно. Созревают они также долго, в некоторых случаях в течение 1-2 недель. Эти прыщи также очень сложно замаскировать, так как они представляют собой образования красного цвета. Появляются они чаще всего на лице – на губах, лбу, подбородке, голове.
Лечение простудных прыщей
Обычно для борьбы с простудными акне применяются антисептики, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. При помощи антисептического раствора можно значительно ограничить распространение воспаления на коже. С этой целью применяются препараты, которые содержат салициловую кислоту, спирт, а также йод. Антисептики необходимо наносить точечно. Это способствует уничтожению бактерий на поверхности кожи.
Нередко прыщи этого типа появляются на проблемной коже, которая характеризуется повышенным уровнем выработки кожного сала. Оно забивает поры, смешивается с пылью и ороговевшими частицами кожи, создавая таким образом благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Отходы их жизнедеятельности и создают воспалительный процесс на поверхности кожи. В этом случае хорошую помощь могут оказать мази с антисептическим действием, которые уничтожат вредные микроорганизмы, уменьшат воспаление, а также окажут обезболивающее действие. К ним относятся «Левомеколь», синтомициновая мазь, а также «Базирон АС».
Доступный и эффективный препарат – мазь Вишневского
Мазь Вишневского является одним из самых доступных и надежных препаратов для лечения простудных прыщей. В ее состав входят натуральные компоненты – березовый деготь, ихтиол, а также касторовое масло. Мазь помогает ускорить процесс созревания прыща и его выхода наружу. Для максимального эффекта нужно нанести мазь толстым слоем на кусочек стерильной ткани или марлевую салфетку, приложить ее к прыщу и закрепить на ночь при помощи лейкопластыря. Главное преимущества мази Вишневского – это ее безопасность. Препарат можно применять и для лечения других видов прыщей на теле. Существенный недостаток – специфический запах, который не каждому придется по душе.
Ихтиоловая мазь
Также отличным способом для лечения простудных прыщей является ихтиоловая мазь. Она делается на основе ихтиола и вазелина. Ихтиоловая мазь отличается от мази Вишневского тем, что она не может ускорить вызревание простудного акне. Однако она способна вытянуть гной наружу. Поэтому ихтиоловую мазь лучше всего наносить на уже созревший прыщ.
«Левомеколь»
Отлично борется с воспалительными процессами. На начальном этапе формирования акне нужно наносить несколько раз в день тонким слоем на болезненный участок кожи. После того как прыщ вскрыт, можно прикладывать повязки с содержанием мази, это значительно ускорить процесс заживления, а также послужит профилактикой возможных осложнений.
Синтомициновая мазь
Так как простудные прыщи отличаются повышенной болезненностью, для их обработки хорошо подойдет синтомициновая мазь. Она быстро избавляет от неприятных ощущений. Мазь содержит левомицетин, относящийся к классу антибиотиков. Использование средства позволяет уменьшить воспаление и ускорить регенерацию тканей.
«Базирон АС» – лечебный гель, широко применяемый при лечение акне. Его можно использовать для устранения акне различного происхождения – простудных, конглобатных угрей на лице и спине. Также гель используется для лечения различных видов прыщей на ногах. Гель нужно наносить 2 раза в день – утром и вечером. «Базирон АС» быстро впитывается, не оставляя неприятных ощущений.
Все описанные в статье методы даны только для ознакомления. Перед применением любого средства необходима консультация специалиста. Самостоятельно лечить воспалительные прыщи нельзя, так как этим можно только усугубить ситуацию.
Почему появляются прыщи?
Перед тем как перейти к вопросу, какие бывают прыщи, стоит выяснить, по каким причинам они образуются. Прыщи появляются, как правило, из-за нарушений в организме. Факторов, влияющих на этот процесс, множество.
Не стоит самостоятельно выводить прыщи, это может негативно сказаться в дальнейшем, доверьте это дело профессионалу — врачу-дерматологу. Каждый вид прыщей проявляется по-разному и имеет свои особенности течения.
Так, причинами появления кожных высыпаний могут стать:
- весь период переходного возраста, при котором в организме происходят гормональные изменения;
- неправильно подобранная косметика и средства по уходу за кожей;
- неправильное питание;
- плохая экология;
- внутренние болезни;
- отсутствие ухода за кожей или антисанитария;
- снижение иммунитета;
- стрессовые ситуации;
- наследственные болезни;
- механическое попадание инфекции на кожу.
Особенности комедонов и милиумов
Такие виды угрей, как комедоны, встречаются практически у каждого человека, — это черные точки на лице. Образуются они из-за загрязнения пор и присутствуют чаще всего у молодых девушек и юношей. Место расположения комедонов — лоб, нос и подбородок. У каждого интенсивность высыпаний различна, это могут быть одиночные точки, или же их высыпает столько, что кожа начинает воспаляться и краснеть.
Данные прыщики образуются в протоке сальных желез. Само сало белое, но в реакции с кислородом оно приобретает черный цвет. Размером комедоны малы, но если начать их выдавливать, будут образовываться мелкие ямочки на их месте.
Милиумы — это желтовато-белые бугорки на коже, диаметр которых достигает 1-2 мм. Они безболезненны. По-другому такие прыщики еще называют просянкой. Появляются такие высыпания в результате неправильного отслаивания чешуек кожи, которые забивают сальные протоки, либо просянка появляется в результате кожных заболеваний. При легкой форме лечение не требуется. А вот при заболеваниях кожи применяют мази с ретиноидами или механическое удаление при помощи скальпеля.
Водянистые образования
Еще к одной разновидности прыщей относятся водянистые высыпания. При их появлении не стоит заниматься самолечением. Необходимо выяснить природу их появления и пройти курс терапии. Чаще всего причиной становится вирус.
Водянистые прыщи могут появиться в результате следующих факторов:
- ветряная оспа (считается опасным заболеванием во взрослом возрасте);
- аллергия;
- интоксикация в результате отравления;
- нарушение обменных процессов;
- диатез у детей.
Лечение таких прыщей осуществляется в зависимости от причины их появления. Так, например, при ветрянке придется применять средства от зуда и зеленку для прижигания высыпаний. Аллергическое высыпание устраняется по той же схеме, но дополнительно врач может назначить антигистаминные препараты.
При отравлении и нарушении обмена веществ доктор посоветует определенную диету. На восстановление организма может понадобиться определенное время. Если причиной высыпаний стал детский диатез, то родители должны пересмотреть рацион ребенка и исключить продукты-провокаторы.
Гнойные образования
Гнойнички встречаются у многих. Появиться они могут на разных частях тела и лица. Причина их появления — закупорка пор. Чаще всего гнойнички появляются у людей, которые пренебрегают правилами личной гигиены, а ведь кожу очищать необходимо каждый день. И для этого не обязательно посещать косметолога.
Существуют стадии прыщей с гноем. Сначала по мере закупорки сальных протоков развивается воспаление, затем оно превращается в угорь с гноем внутри. Чтобы этот процесс не развивался дальше, стоит ежедневно распаривать лицо и очищать кожу с помощью геля или скраба.
Если гнойные прыщи все же появились, то ни в коем случае не выдавливайте их. Могут появиться шрамы, или гной разнесется на другие участки кожи, вызывая новые воспаления.
Другие виды воспалительных прыщей
Существуют такие виды акне, как папулы и пустулы. Папулы — это красные прыщи. Их еще называют вульгарными угрями, выделяются они своим розовым или красным оттенком. Пустулы — это гнойные прыщи. Выделяются они характерным видом с белой точкой в центре — гноем. Если вульгарные прыщи вовремя не устранить, то на их месте может появиться серьезное воспаление.
Выделяют еще такие типы прыщей, как:
Киста
Твердое акне, гнойник его находится под кожей. При расположении кист недалеко друг от друга они начинают сливаться и образуют единую цепочку. Соединяются они посредством свища — это тканевый канал. Лечение кист крайне сложное и может оставить после себя непроходящие шрамы.
Узлы
Большие папулы от 1 до 3 см в диаметре, ярко красного, синего или бордового цвета. Они болезненны, после лечения оставляют следы.
Молниеносные угри
Встречаются намного реже других кожных высыпаний, но в то же время считаются самыми неприятными и болезненными. Сначала на плечах, руках и других частях туловища появляются пустулы, которые со временем превращаются в небольшие язвочки. После проведенного лечения на этом месте образуются темные рубцы. До сих пор до конца не изучена картина данного заболевания, но имеется предположение, что на прыщи в области головы и тела влияют некоторые медикаменты, а также нарушенный обмен веществ в организме.
Подкожные прыщи
Внутренний прыщ порой вызывает болезненность. Причиной появления подкожных угрей может стать закупорка сальных желез, но и более серьезные заболевания могут повлиять на появление данных высыпаний. К ним относятся:
- гормональные нарушения;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- заболевания печени.
В редких случаях ускоренный рост волосяных фолликул тоже приводит к появлению подкожных жировиков. Виды подкожных прыщей различаются в зависимости от возраста человека. Они бывают детскими, подростковыми и поздними.
Другие виды взрослых прыщей
Взрослые акне, которые образуются под влиянием внешних факторов, чаще всего делятся на три основных вида:
- Простудные прыщи образуются на фоне простуд. Чаще всего это происходит в весенне-осенний период. Такие высыпания получили общее название простудные, но причины, конечно же, кроются во внутренних процессах организма. Как правило, это снижение иммунной защиты. Иногда люди склонны путать с простудными прыщами дерматиты, фурункулы или аллергическую сыпь.
- Аллергическая сыпь. Появляется из-за внешних раздражителей (косметика, крем, мыло) или принятия внутрь аллергена (лекарственные препараты, пища и т.д.). Аллергические прыщи образуются преимущественно на подбородке, щеках и переносице. Их необходимо своевременно лечить, иначе болезнь перейдет в более серьезную стадию.
- Стероидные прыщи могут появиться на фоне приема стероидных анаболиков. Они тоже требуют серьезной терапии.
Как избавиться от прыщей
Прыщи — это лишь внешнее проявление внутреннего состояния организма. Поэтому совет врачей — пройти комплексное обследование. Если будут выявлены внутренние причины, то назначается соответствующая терапия. Другие виды прыщей на лице могут появляться из-за особенностей кожи или в результате наследственности. Они не требуют комплексного подхода, достаточно пройти лишь косметические процедуры:
- Пилинг Джесснера. На проблемную кожу наносится смесь резорцина, молочной и салициловой кислот. После этого клетки начинают отшелушиваться, а кожное сало вырабатывается в меньшем количестве.
- Фракционный термолиз. Применение направленного лазера, который создает микротрещины в верхнем слое дермы, так разрушаются старые клетки, и начинается выработка молодых и здоровых.
- Пилинг салициловый. Если сочетать его с механической чисткой лица, то устраняются акне, прыщи и другие виды угревой сыпи. Подходит такая процедура для молодой жирной кожи с незначительной угревой сыпью. Но и для зрелой кожи с элементами фото и биостарения салициловый пилинг будет кстати.
- ТСА-пилинг. На кожу специальной кисточкой наносится трихлоруксусная кислота. Так осуществляется глубокая чистка внешних и внутренних слоев дермы. Кожа становится менее жирной.
Народные способы избавления от прыщей
Если прыщи на лице или на теле не столь значительны, то можно бороться с ними с помощью народной медицины. Воспаление можно снять с помощью следующих нехитрых способов:
Лосьон из ромашки
Залейте кипятком 2 ст.л. цветков ромашки. Настоять раствор необходимо 2 часа, после этого протирайте кожу отваром, оставив так на несколько минут. Затем смойте все чистой водой.
Луковая маска
Измельчите и отварите одну луковицу. После этого полученную массу нанести на лицо, прикрыть кашицу полиэтиленовой пленкой. Примерно через час все убирается, а лицо моется теплой водой.
Но если на теле и на лице начинает сильно «сыпать», значит, имеются внутренние проблемы, без помощи врача здесь не обойтись. Какой бы ни была разновидность высыпаний на коже, стоит попытаться выяснить причину их появления, а затем провести комплексное лечение. Только так удастся справиться с прыщами на лице и теле. А если затянуть с терапией, то могут начаться осложнения, либо останутся безобразные рубцы на коже.
Видео: разновидности прыщей
Общая классификация
Если рассматривать все виды прыщей, то здесь можно выделить два вида:
- с воспалительным процессом (вульгарные акне). Такие «наросты» хорошо заметны, благодаря большому размеру, изменению цвета проблемного места и утоньшения кожных покровов. Если присмотреться, то через воспаленный прыщ можно увидеть гной. Такой тип акне отличается болезненностью и дискомфортом даже при незначительном прикосновении. К данной категории относятся простудные прыщи, вульгарные угри, аллергические и прочие виды акне;
- без воспаления (сухие прыщи). Такие акне почти не заметны на коже, отличаются наличием возвышения на поверхности и точек различных оттенков. Главная опасность — высокий риск воспаления в случае неправильного лечения, отсутствия должного ухода или занесения инфекции.
Данные виды прыщей (с воспалением или без него) имеют свои подвиды.
Угри с воспалительным процессом
- папулы — акне, которые сразу бросаются в глаза своим красным цветом. Такой вид акне развивается при попадании в комедоны (закрытые угри). Максимальный периметр — около одного сантиметра. Данный тип вульгарных угрей выделяется на теле розовым или красным оттенком. Если присмотреться, то через слой кожи можно увидеть пробку темного цвета. После успешного лечения на месте папулы, как правило, не остается следов (рубцов или шрамов). Единственным напоминанием о папуле может быть небольшое пятно;
- пустулы — гнойный тип образования на коже, имеющий размер до одного сантиметра. Характерные черты — белая точка посередине, наличие гноя и воспаление на лице или остальном теле. Источником появления пустулы могут быть закрытые прыщи (при занесении инфекции), но возможно и их самостоятельное образование.
Вульгарные акне на лице или теле могут различаться по форме. Она бывает плоской или в виде сферы. Оттенок часто меняется, в зависимости от серьезности проблемы, и бывает от белого до желтого (в худшем случае — зеленого) цвета. В последних случаях стоит незамедлительно обращаться к специалисту. Если же ничего не предпринимать или же пытаться выдавить образование, то высок риск появления заражения;
- киста — твердый акне, который подразумевает формирование гнойника под кожей. Если кисты появляются около друг друга, то они могут сливаться, создавая общую цепочку. Роль «соединителя» в данном случае берет на себя свищ — тонкий тканевый канал. Главный недостаток таких акне — сложность лечения и оставление следов даже после выздоровления;
- узлы — вид папул, который отличается своим размером (от 1 до 3 см) и ярким оттенком (красным, багровым или синеватым). Такие вульгарные проявления очень болезненны и по завершении их лечения могут оставлять следы.
Прыщи без воспалительного процесса
Часто появляются как на лице, так и на теле. У них также есть своя классификация:
- открытый — вид акне, который имеет вид небольшой точки коричневого или черного цвета. Мелкие прыщи чаще появляются на лице по причине «загрязнения» пор кожи с наружной стороны. На начальном этапе заболевания сальный состав имеет беловатый или прозрачный оттенок. Через время сало может пожелтеть или даже почернеть. Общий периметр такого акне — не более двух миллиметров. Оттенок бывает разным — желтоватым, коричневым, серым и так далее. Характерная особенность — наличие крапинки черного цвета посередине. Открытые угри легко лечатся даже народными средствами. Но при попадании в мелкие прыщи инфекции возможны более серьезные проблемы — воспаление и переход в другую стадию;
- закрытый — тип акне, который почти не заметен на поверхности кожи. В простонародье такие виды прыщей называются «жировиками» (хоть это и не совсем корректно). Возникают закрытые акне в случае блокировки кожных пор изнутри. Внешне угри имеют вид тромбов. Общий периметр — до трех миллиметров. Мелкие прыщи почти не заметны на теле и могут быть определяться лишь прикосновением.
Появляются закрытые акне, как правило, на лице — в области подбородка, лба, челюсти, щек и так далее. Особенность — почти полное отсутствие неприятных ощущений. Но неопасными «жировики» кажутся лишь на первый взгляд. Если их много, то они будут объединяться, образуя воспалительные и более глубокие прыщи.
Если не предпринимать никаких действий, то акне заполняют большую область, формируя при этом гнойный и весьма болезненный участок. Для лечения проблемы нужно обращаться к профессионалам.
Классификация в медицине
В медицине, как правило, все прыщи принято классифицировать по причинам их проявления и возрасту пациента. Исходя из этого, стоит выделить несколько вариантов.
Детские
Детские — акне, которые возникают сразу после рождения. Причина — гормональные сбои, имеющие место на внутриутробном этапе. Угри у детей часто имеют закрытый тип и образуются на лице (в области щек, на лобной части, около носовых пазух). Уже через 2-3 недели после появления малыша на свет акне проходят без посторонней помощи. Если же проблема не уходит и в старшем возрасте, то это повод обратиться к специалисту.
Подростковые
Подростковые — акне, которые появляются во время полового созревания мальчиков и девочек. Такие угри, как правило, появляются на плечах, в области спины и на лице. Причина появления — изменение структуры сального состава под кожей, что приводит к закупориванию пор. Как только процесс полового созревания заканчивается, проходят и прыщи. Если же к 20 годам они все-таки остаются, то это повод обратиться к специалистам.
Взрослые
Взрослые акне бывают нескольких видов:
- простудные прыщи появляются на фоне простудных заболеваний. Чаще всего проблема возникает весной и осенью. Название «простудные прыщи» является обобщенным, ведь причин для их возникновения может быть множество, к примеру, снижение иммунитета, болезни и так далее. Стоит отметить, что под простудные прыщи часто маскируются такие заболевания, как дерматит, аллергия, фурункул и так далее
- аллергические прыщи — особый вид акне. Если простудные прыщи возникают по причине переохлаждения или болезни, то здесь причина — внешний раздражитель или неприятия организмом какого-то элемента (к примеру, пищи). Причиной может быть неприятие крема, мыла и так далее. Аллергические прыщи, как правило, возникают в области подбородка, на щеках и переносице. Если ничего не предпринимать, то такие прыщи переходят в более серьезную форму;
- стероидные акне появляются на фоне приема специальных препаратов (анаболических стероидов). Как и аллергические прыщи, стероидные угри могут потребовать серьезного лечения.
Аллергические, стероидные и простудные прыщи — это лишь небольшая часть подвидов существующих акне. Кроме них существуют механические, экзогенные, поздние и другие виды вульгарных акне.
Итоги
Простудные прыщи, стероидные или аллергические прыщи, подростковые и детские акне — вариантов угрей очень много. Но вне зависимости от разновидности все они требуют полноценного ухода, а в сложных случаях и лечения.
Узнайте также:
Почему появляются
Очень часто разновидности появившихся прыщей определяются причиной их возникновения.
Это могут быть:
- отклонения гормонального фона – в подростковом возрасте, в период беременности, при приеме лекарственных препаратов;
- заболевания органов пищеварения – если есть нарушения в системе переработки и усвоения пищи, это быстро отражается на состоянии кожного покрова;
- неправильное питание – некоторые продукты способны повышать вероятность образования высыпаний;
- недостаточная гигиена кожных покровов;
- влияние факторов окружающей среды – воздействие на кожу прямых солнечных лучей, холода, ветра;
- воздействие химических средств – частицы бытовых химических средств могут попадать на незащищенную кожу, вызывая сильные раздражения;
- использование некачественной косметики – такие средства забивают поры, ускоряя появление прыщей;
- инфекционные заболевания – часто становятся причиной зудящих и чешущихся прыщей;
- стрессы – нарушают гормональный фон, что приводит к усилению высыпаний.
Прыщи могут появиться и при нахождении паразитов в организме человека.
Ведь все процессы нашей жизнедеятельности взаимосвязаны напрямую или опосредованно.
А значит, сбой в одной из систем может привести в конечном итоге к образованию прыщей на коже. Поэтому любые высыпания требуют тщательной диагностики и установления причины. Без этого их лечение не будет эффективным.
Как формируются
Прыщи образуются тогда, когда происходит закупорка протоков сальных желез.
Для этого достаточно одного из факторов – избыточной продукции кожного сала или замедленного отшелушивания отмерших клеток эпидермиса. В норме кожного сала вырабатывается столько, чтобы увлажнить верхний слой кожи и создать естественную защиту от внешних факторов.
Двухразовых умываний в день достаточно, чтобы очистить кожный покров от скопившихся загрязнений.
Но если отмершие клетки эпидермиса не покидают вовремя верхний слой кожи, они создают уплотнения, комочки, которые смешиваются с кожным салом и образуют пробки в порах кожи.
Это же происходит при избыточной активности сальных желез.
Избыток сала сам притягивает к себе разные загрязнения, хотя бы и частицы пыли из внешней среды.
- В результате проток опять плотно закупоривается.
- В закрытом пространстве, наполненном жиром, начинают развиваться бактерии.
- Это служит причиной воспалительного процесса.
- Борьба организма с ним сопровождается образованием гноя.
- Сальный проток увеличивается в размере, но есть момент, когда гной переполняет его и выходит наружу.
- На этом месте остается открытая ранка, которая подвержена инфицированию.
- Если этого не происходит, она затягивается, кожный покров постепенно восстанавливается.
То есть практически все виды прыщей на лице начинаются с закупоренных пор.
Дальше этот процесс проходит свои стадии развития.
Видео: «Почему появляются прыщи на лице»
Виды прыщей по воспалительному признаку
Все прыщики на лице и на теле могут принадлежать к одному из следующих видов:
- воспаленные;
- невоспаленные.
Воспаленные
Они сразу заметны за счет красного оттенка кожи вокруг образования.
Сам прыщ в этом случае часто имеет гнойное содержимое, при надавливании появляются болезненные ощущения. Дискомфорт может ощущаться и без дополнительных воздействий.
К этой группе относятся следующие виды прыщей:
- папулы – прыщи красного цвета без гнойного содержимого. Возвышаются над поверхностью кожи в виде небольших бугорков. При надавливании пальцем папула на время бледнеет, но затем вновь возвращает свой оттенок. После папулы следов на коже обычно не остается, за исключением, возможно, временного темного пятнышка;
- пустулы – имеют внутри полость, заполненную гноем. Внешне она проявляется в виде белой головки в центре возвышения. Может сразу возникнуть в подобном виде или образоваться из папулы. Опасность выдавливания этой разновидности прыщей – в распространении инфекции или заражении крови. После пустул на коже могут оставаться не только пятна, но и рубцы;
- узлы – вид подкожных образований. По сути это те же пустулы, только расположенные в глубоких слоях кожи. Цвет их может быть темно-красным, бордовым, синюшным. Они болезненны даже в состоянии покоя. Узлы могут иметь значительные размеры – до 3х см в диаметре. На их месте часто остаются атрофические и гипертрофические рубцы, так как полость после выхода гноя довольно велика;
- кисты – это несколько расположенных поблизости узлов. Под кожей они могут быть соединены между собой полостями — свищами. В этом случае киста наиболее сложна для лечения, а на месте ее всегда остаются заметные следы. Не исключено даже образование келоидных рубцов.
Фото
Невоспаленные
В связи с отсутствием воспалительного процесса сами по себе такие угри не представляют опасности.
Но они могут послужить отправной точкой для папул и пустул, а потому также требуют своевременного принятия мер.
Эти образования называют комедонами.
Появляются они тогда, когда проток сальной железы оказывается закупорен различными загрязнениями, смешанными с кожным салом.
Какие бывают комедоны?
Различают две разновидности:
- открытые. По-другому их называют черными точками. Масса, закрывшая проток сальной железы, находится у поверхности кожи. Черный цвет появляется в результате окисления. Размер комедона небольшой – до 2х мм. Справиться с этой разновидностью вполне можно в домашних условиях при помощи ухода со специальными косметическими средствами. Но не исключен воспалительный процесс и образование пустулы на его основе.
- закрытые. Возникают, если забивается нижняя часть кожной поры с внутренней стороны. Проявляются на коже как небольшие белые бугорки. Содержимое их не может выйти на поверхность естественным путем. Но в них вполне может попасть инфекция, если поблизости расположен воспаленный прыщ, особенно при его выдавливании. Инфекция может попасть внутрь и при попытке избавиться от закрытого комедона выдавливанием. Поэтому на месте таких образований нередко появляются папулы и пустулы.
Чтобы легче было определить, к какому виду относятся высыпания на лице, опирайтесь на фото и название прыщей.
Это поможет вам правильнее подобрать косметические средства для ежедневного ухода за кожей.
Классификация угревой болезни по тяжести проявления
Лечение угрей во многом определяется степенью тяжести высыпаний.
Дерматологи выделяют такие стадии болезни:
- 1я степень – характеризуется малым количеством высыпаний (около 6 элементов), большую часть которых составляют комедоны. Допускается наличие единичных воспаленных прыщей или гнойничков, расположенных в области лица. Лечение можно проводить самостоятельно при помощи косметических средств. Оно не занимает много времени;
- 2я степень – характеризуется умеренными высыпаниями (около десятка), среди которых могут быть комедоны, папулы и пустулы. Располагаться они могут не только в области лица, но и на плечах, верхней части спины. Появляться могут у детей и у взрослых. Самостоятельное лечение может быть эффективно, но если в течение 2х недель нет заметного результата, то стоит обратиться к врачу, иначе высыпания могут перейти в следующую стадию;
- 3я степень – тяжелая форма угревой сыпи, которая характеризуется множественными высыпаниями (до 40 штук), среди которых прыщи разных видов, в том числе узлы. Основными зонами высыпаний становятся лицо, грудь и спина, но область распространения может постоянно расширяться. Отдельные элементы могут появляться на руках и ногах. На месте сильных высыпаний возможно образование рубцов, застойных и пигментных пятен. Лечение должен осуществлять специалист;
- 4я степень – наиболее серьезная и сложная. Большую часть высыпаний составляют пустулы и узлы, не исключено образование кист. Высыпаниями занята отдельная часть тела полностью, но элементы могут располагаться и на других участках – на попе, на половых губах, на ногах. Прыщи вызывают боль, физический и психологический дискомфорт. В отдельных случаях может создаваться угрожающая жизни ситуация. Лечение должен проводить исключительно специалист, но даже и в этом случае оно будет тяжелым и длительным.
Медицинская классификация
В медицине принята еще одна классификация прыщей – в зависимости от возраста человека, у которого они появились.
Потому что есть специфические высыпания, которые проявляются, например, у новорожденного на лице, но впоследствии в таком виде больше никогда не образуются.
Детские
- У ребенка при рождении на лице и теле уже могут появиться высыпания. Чаще всего это закрытые комедоны, образующиеся на носу, щеках, подбородке. Они обусловлены влиянием материнских гормонов. Самого младенца они никак не беспокоят, и родителям тоже не стоит волноваться. Через 2-3 недели они пройдут самостоятельно.
- Но если подобные или другие высыпания появляются у детей постарше — это веский повод для обращения к врачу.
До начала подросткового возраста никакие другие высыпания нельзя считать нормой.
Подростковые (юношеские)
При вступлении ребенка в пубертатный период в его организме начинается гормональная перестройка, которая сразу отражается на состоянии кожи.
Повышается ее сальность, а удаление с поверхности ороговевших частичек затруднено. Все это создает благоприятные условия для закупорки пор.
Прыщи образуются не только на лице, они выскакивают на верхней части спины и на груди.
Если ситуация характерна хотя бы для 2й степени угревой сыпи, следует обращаться к врачу за назначением лечения.
С завершением гормональной перестройки угри проходят.
Взрослые
У взрослых людей прыщи на лице или теле обычно свидетельствуют о заболеваниях или отклонении в работе внутренних органов.
Разве что у женщин высыпания за несколько дней до начала менструаций можно считать нормой, и то, если они не обильные.
В зависимости от места локализации прыщей врач может сделать вывод об имеющейся проблеме со здоровьем.
А высыпания в области половых органов, например, на половом члене, могут быть следствием серьезных инфекций.
Другие разновидности
Среди других высыпаний, не указанных конкретно в какой-либо классификации, но часто встречающихся, можно назвать:
- инверсные угри – это хроническая форма угревой болезни, характеризующаяся постоянными рецидивами прыщей, иногда к этому присоединяется воспаление апокриновых потовых желез, расположенных подмышками или в паху;
- «угри бодибилдера» — это специфические высыпания, характерные для людей, принимающих стероидные препараты в целях увеличения мышечной массы;
- экзогенные прыщи – вызываются внешними воздействиями, например, частицами пыли или химических веществ, некачественной косметикой, прямыми солнечными лучами, жарким влажным климатом;
- угри, появляющиеся из-за механических воздействий на кожу – тесная одежда, привычка трогать, тереть, почесывать кожу на определенных участках;
- прыщи из-за стресса – нервное напряжение изменят гормональный фон организма, вследствие чего и появляются высыпания.
Лечение
Для лечения прыщей следует обращаться к дерматологу.
Это самый быстрый способ избавиться от высыпаний за наименее продолжительный срок.
Специалист прекрасно понимает, что необходим комплекс мер, поскольку единичные препараты не в силах справиться с угревой сыпью.
Он может рекомендовать следующие методы:
- предупреждение образования комедонов, для этого достаточно иногда даже специальных средств для ухода за проблемной кожей;
- растворение уже имеющихся комедонов, обычно применяются препараты на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, адапалена;
- нормализация выработки кожного сала, в сложных случаях применяются ретиноиды и гормональные препараты;
- удаление отмерших клеток эпидермиса с поверхности кожи, подходят пилинги как в домашних условиях, так и в косметологических салонах, а также разные виды чисток (ультразвуковая, вакуумная);
- назначение антибактериальных препаратов при сильных воспалительных процессах;
- нейтрализация основной причины высыпаний (заболеваний внутренних органов, нарушений гормонального фона, неправильного ухода за кожей).
На лице
Способы лечения прыщей на лице и теле мало отличаются друг о друга, разница может ощущаться в удобстве нанесения препаратов.
Для лечения угревой сыпи на лице как никогда важен комплексный подход.
Начинать следует с правильного очищения кожи. Можно применять специальные косметические средства, но главное правило – очищение не должно проводиться чаще 2х раз в день.
Вслед за очищением кожи применяются препараты, дающие основной лечебный эффект:
- антибактериальные – Зеркалин, Зинерит, Далацин;
- антисептические – Хлоргексидин, Резорцин;
- кератолитические и себостатические – салициловая кислота, левомицетиновый спирт, салицило-цинковая паста;
- противовоспалительные – Базирон АС, Скинорен.
Врач может назначить как один препарат, тем более, что многие из них сочетают в себе несколько важных свойств для борьбы с прыщами, так и их комбинацию.
Нельзя забывать и об увлажнении кожи, даже если она жирная.
Только кремы для этой цели следует подбирать на водной, а не жировой или масляной основе.
Профилактика
Следует ежедневно заботиться о своей коже, чтобы предотвратить угревую сыпь.
Вот на что нужно обратить внимание:
- очищение и увлажнение кожи должно стать ежедневной процедурой;
- регулярно, но не слишком часто (1 раз в неделю) нужно применять пилинг для удаления отмерших частиц эпидермиса;
- тщательный подбор ухаживающей и декоративной косметики, минимизация использования тональных кремов и пудры, особенно при жирной коже;
- частая смена постельного белья и полотенца для лица – они могут быть источниками бактериального инфицирования;
- здоровый образ жизни, достаточное время на сон и минимизация стрессовых ситуаций.
Какие бы виды прыщей ни появились на вашей коже, консультация специалиста поможет разобраться, отчего они возникли и как с ними бороться.
Поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу, ведь из безобидных высыпаний может развиться более серьезная проблема.