Болезни губ

Люди часто страдают от различных заболеваний. Распространены болезни губ. Они могут появиться из-за разных причин. Когда возникают первые признаки болезни, следует немедленно идти в больницу и начинать лечение.

Специфика патологии

Практически каждый из нас имел воспаление на губах, которое образовывается под действием различных факторов. Лицо человека каждый день страдает от внешней среды и негативно влияет на губы. Кожа в этой области очень нежная и не имеет защитной оболочки. Ветер и холод плохо действуют на губы, после чего образовываются воспаления разного характера. Если не выполнять простые гигиенические процедуры, а также пользоваться некачественной косметикой, то болезни губ в скором времени появятся. Такими болезнями могут заразиться как женщины, так и мужчины. Очень часто хейлит определяется у детей.

Хейлит – это заболевание, которое начинается в легкой форме, а через время переходит в серьезную патологию.

Не имеет значения, какая причина этого воспаления, лечить недуг следует быстро и серьезно. Если постоянно переносить болезни губ, то это может привести к негативным последствиям — злокачественной опухоли.

Поэтому хейлит является опасной болезнью, которая нуждается в своевременном лечении.

Возможные причины

Патологии губ могут появляться по многим причинам.

• Слабый иммунитет, который не в состоянии перебороть вирусы и микробы в организме человека.
• От нехватки витаминов образовывается патологический процесс.
• На губах человека находятся нервные клетки. Когда он начинает нервничать, кровь переполняет эти клетки, после чего развивается болезнь.
• Частое переохлаждение или перегрев могут подтолкнуть воспалительный процесс к старту.
• Если человек склонен к аллергиям: на косметику или продукты питания, из-за этого может образоваться хейлит.
• Если пациент носит брекеты, то от неправильной их установки на коже появляется сыпь, которая перерастает в серьезную патологию.
• Грибки и бактерии — переносчики воспалительного процесса.

Чтобы полностью вылечить болезни губ, необходимо поставить диагноз и определить метод лечения.

Симптомы воспаления

Хейлит – это совокупность заболеваний, которые появляются на губах. Болезни имеют воспалительный характер. Развиваются все заболевания по-разному. Это необходимо учитывать в момент установления диагноза и при подборе способа лечения. Но симптомы у многих болезней губ похожи.

К ним относят:

• сухость;
• жжение, чесотка, кожа шелушится;
• образовываются трещины в уголках рта;
• опрелость кожи возле рта;
• появление язв.

Симптомы зависят от вида заболевания, их существует несколько.

Виды патологий

Хейлит – это доброкачественное воспаление, которое образуется на губах человека. Если болезнь находится в запущенном состоянии и вовсе не лечится, то ее стадия переходит в патологию.

Эксфолиативный хейлит

Развивается этот вид болезни из-за частых переживаний и стресса. Болезнь может передаваться по наследству. Во время стресса иммунитет человека становится слабее, что и провоцирует развитие воспаления. Практически всегда это заболевание развивается у людей с проблемами психологического характера. Если болезнь протекает в сухой форме, то на губах образовывается корочка белого цвета, которую легко можно снять руками. У многих больных при появлении этой болезни начинают краснеть, болеть, чесаться и шелушиться губы.

Актиническая болезнь

Этот вид болезни наблюдается у людей с чувствительной кожей лица и реакции на негативное влияние ультрафиолетовых лучей. Если человек долгое время находится на солнце, то это приводит к быстрому развитию недуга. Признаки болезни выражены. Губы трескаются и покрываются чешуйками. Человека постоянно донимает сухость, покраснение, а в итоге образовываются сильные язвы. Если болезнь не начать лечить, то она может перейти в рак.

Атопический вид

Это совокупность таких недугов, как нейродермит и атопический дерматит. Эти болезни появляются при влиянии на организм человека большого числа аллергенов: мебельной пыли, пыльцы цветов, реакции на различные медикаментозные препараты, продукты питания и микробы. В момент образования этого недуга кайма губ становится ярко-красного цвета. В этот период они сохнут и шелушатся. У многих больных они могут начать трескаться, сильно чесаться, болеть и печь.

Гландулярный вид

При развитии этого недуга на губах растут сальные железы. По внешнему виду они напоминают гнойники. Появление патологического процесса часто происходит при гиперплазии сальных желез.

Онкология

Под раком губ подразумевают новообразования злокачественного характера. На первых этапах болезнь проявляется в виде небольших язв, которые кровоточат. При раке губы могут значительно уплотниться. Это заболевание у многих больных сопровождается усталостью и сонливостью.

Герпес

Популярное заболевание, которое часто можно увидеть у людей на губах. В человеческом организме постоянно присутствует вирус герпеса. Если иммунитет начинает слабеть, то болезнь проявляется в виде пузырьков на губах. Если герпес вовремя не начать лечить, то пузырьки увеличиваются в несколько раз. Через время они переходят в язвы. У некоторых пациентов может увеличиваться температура тела, а также присутствовать озноб.

Заеды

Многие имели такую проблему на губах, как заеды. Заметить их несложно, они образовываются в виде трещин в уголках. Если лечение не начато, то заеды перейдут в эрозии крупных размеров. Появляется дискомфорт, сильные боли и выделяется кровь. Многие не могут нормально открыть рот, поэтому процесс еды оказывается практически невозможным. Болезнь развивается из-за нехватки витамина В, стрептококка или стафилококка. Почти всегда заеды появляются из-за грибков. К образованию недуга может привести неправильно подобранный протез.

Молочница или кандидозное воспаление

Болезнь образуется из-за слабого иммунитета. Главная причина – это высыпание краев губ красными грибками Кандида. Общая картина этого заболевания практически ничем не отличается от остальных ее видов.

На краях губ и внутри рта образуется налет творожной формы. Такие болезни часто настигают детей.

Медикаментозное лечение

Пытаться лечиться самостоятельно крайне нежелательно, так можно избавиться от симптоматики, но не от самой причины заболевания. Правильный курс терапии должен быть комплексным и лечить необходимо изначальную причину появления болезни. Чтобы не сделать хуже, а быстро вылечиться, нужно сходить на прием к стоматологу.

В зависимости от типа хейлита и характера его протекания, доктор выписывает препарат, который снабжает максимальным результатом в каждом из заболеваний.

Многие болезни губ нужно лечить путем устранения внешнего фактора, который нагоняет болезнь, а только потом начинать самолечение слизистой оболочки кожи лица и губ.

• Молочницу лечат специальными средствами. Больной ополаскивает рот содовым раствором и принимает витамины для укрепления иммунной системы.
• Атопическую форму недуга лечат антигистаминными и кортикостероидными препаратами. Важно принимать витамины группы В и соблюдать гипоаллергенную диету. Во время диеты запрещено кушать шоколад и цитрусовое.
• Лечить гранулярную форму воспаления необходимо противовоспалительными средствами для наружного применения.

• Эксфолиативная форма недуга нуждается в избавлении причины его развития. Больной употребляет транквилизаторы или антидепрессанты, чтобы снять нервное напряжение и исключить появление стресса. Нужно мазать губы гигиеническими помадами.
• Актинический вид воспаления лечится мазями на основе гормонов коры надпочечников. Больной принимает витамины и специальные препараты.
• Лечение рака напрямую зависит от стадии его протекания и клинической картины: с использованием криотерапии, лучевого способа или при помощи операции.
• Для лечения герпеса применяют противовирусную терапию. Для этого выписывают мазь. Хорошо помогает облепиховое, эфирное масла.
• Лечить заеду можно только после проведения ряда специальных анализов. Практически всегда врачи применяют антибактериальную терапию и противогрибковые средства. Рекомендовано придерживаться диеты. Нельзя кушать мучное. Разрешено употреблять орехи, овощи, яйца.

Домашнее лечение

Лечение губных воспалений дома должно применяться только после консультации

врача. Только специалист может определить точный вид хейлита, после чего назначается лечение. Часто применяют отвары и настои трав, но ими не рекомендовано пользоваться, т. к. подобные лекарства только ухудшат ситуацию.

Применяют также мази, но только в тех случаях, если воспаление сухое. Если наносить мазь на мокрые участки губ, то будет только хуже. Если хейлит находится в легкой форме, то его следует лечить при помощи таких средств:

• мазь преднизолоновая;
• мазь цинковая;
• гидрокортизон;
• мазь Солкосерил.

Эти лекарства действуют положительно при незначительных разрешениях эпителия, а также при аллергических реакциях. Можно применить бальзамы на основе таких трав, как ромашка или шалфей, они имеют антисептическое действие. Стоит понимать, что домашнее лечение только снимет неприятные симптомы, поэтому лечить проблему нужно под наблюдением врача.

Профилактические мероприятия

Все формы воспаления можно легко и быстро вылечить. Лучше их предотвратить, чем потом лечить. Поэтому людям, склонным к таким болезням, рекомендовано поменять свой рацион. В нем обязательно должны присутствовать витамины А, Е, цинк, магний. Они направлены на устранение гиповитаминоза.

Нужно избегать ветров, холодов и жары. Зимой необходимо намазывать губы кремами или мазями перед выходом на улицу.

Заключение

Любое заболевание губ может навредить здоровью человека, поэтому при первых признаках недуга стоит обращаться в больницу. Все виды воспалений можно удачно вылечить в домашних условиях, но только на начальных этапах. Если болезнь в сильно запущенном состоянии, врачи рекомендуют делать операцию. Чтобы не доводить до этого, необходимо проводить профилактику.

Болезни губ

Хейлиты — воспалительные или дистрофические заболева­ния, локализующиеся на губах, с преимущественным пораже­нием красной каймы. Выделяют две группы хейлитов (А.Л.Машкиллейсон, С.А.Кутин):

— собственно хейлиты — условно самостоятельные заболевания губ различной этиологии и патогенеза. Группа собственно хейлитов включает: эксфолиативный, гландулярный, контактный (аллергический), метеорологический и акти­нический хейлиты.

— симптоматические хейлиты — атопический, экзе­матозный и плазмоклеточный хейлиты, макрохейлит, как симп­том синдрома Мелькельрссона-Розенталя, хейлит при ихтиозе, гипоавитаминозные хейлиты.

Среди собственно хейлитов в детском возрасте встречают­ся эксфолиативный, метеорологический и актинический хейли­ты. Из группы симптоматических хейлитов у детей бывают ато­пический и инфекционный хейлиты.

Эксфолиативный хейлит — хроническое заболевание только красной каймы губ, сопровождающееся шелушением. Эксфолиативным хейлитом болеют преимущественно женщины в возрасте 20—40 лет, а также дети старше 3 лет, имеющие раз­личного рода психопатологию — тревожно-депрессивный синд­ром, невротические состояния и т.д.

В основе возникновения заболевания предполагаются метаболитические нарушения, вызываемые нейроэндокринными изменениями в организме. При этом наряду с нарушением функции щитовидной железы и половых гормонов вероятно участие и наследственных факторов.

В клиническом течении выделяют две формы: сухую и экссудативную.

Сухая форма эксфолиативного хейлита. Больных беспоко­ит жжение, сухость губ, шелушение. Патологический процесс при эксфолиативном хейлите никогда не переходит на кожу губ и углов рта. Поражается чаще нижняя губа. На красной кайме, вдоль линии Клейна, по всей длине образуется линейной фор­мы очаг до середины красной каймы губ. Незначительно отеч­ная красная кайма покрывается чешуйками с приподнятыми краями серого и серовато-коричневого цвета. Чешуйки легко снимаются, обнажая ярко-красную, блестящую, не кровоточа­щую поверхность красной каймы.

Экссудативная форма. Воспалительная реакция способст­вует увеличению проницаемости капилляров и образованию на поверхности красной каймы иногда очень массивных корок, ко­торые в виде фартука могут нависать над неизмененной частью красной каймы. Корки резко ограничивают эластичность и по­движность губы, могут отягощать клиническое течение заболе­вания. Они хорошо снимаются, если на них наложить на несколько минут марлевую салфетку, смоченную антисептичес­ким раствором. После снятия корки обнажается истонченная красная кайма с появляющимся на ее поверхности светлым экссудатом.

При гистологическом исследовании в эпителии обнаружи­вается акантоз, «пустые» клетки в шиповатом слое, паракератоз, отсутствие связи между клетками шиповатого и рогового слоев, увеличение содержания РНК в клетках базального слоя. В собственной пластинке отмечается инфильтрация лимфоцита­ми и плазматическими клетками, в подэпителиальном слое зна­чительно увеличено количество коллагеновых волокон.

Заболевание протекает длительно, плохо поддается тера­пии. Может спонтанно резрешаться. Экссудативную форму эксфолиативного хейлита необходимо отличать от истинной пу­зырчатки. Сухую форму заболевания дифференцировать от других форм собственно хейлитов.

Лечение комплексное. Общая терапия должна прово­диться после обследования больного эндокринологом и психо­терапевтом. Оно включает седативную терапию: микстуру Кваттора, настойку пиона, валерианы. Психотерапевт назнача­ет психотропные препараты. Показано применение раститель­ных адаптогенов: препаратов женьшеня, лимонника, эхинацеи. Возможно назначение курса рефлексотерапии.

Местное лечение направлено на нормализацию метаболиз­ма красной каймы губ. Обязательная санация полости рта, ко­торая должна быть направлена на устранение очагов фокаль­ной инфекции, в том числе и ЛОР-органов. Местно рекоменду­ются гигиенические помады, аппликации масляного раствора витаминов А, Е, фитолон, примочки из отвара трав шалфея, ромашки.

Гландулярный хейлит. Выделяют первичную и вторичную формы этого заболевания.

Первичный гландулярный хейлит многие авторы связыва­ют с врожденной аномалией слюнных желез, их гиперплазией и гетеротопией. Клинически эти нарушения проявляются после полового созревания.

Под воздействием различных внешних раздражений возни­кает гиперсекреция желез, выводные протоки расширены, что при определенных условиях (пародонтит, кариес, гингивит) способствует инфицированию не только слизистой выводного протока, но и железы.

Развитие вторичного гландулярного хейлита, по-видимо­му, связано с раздражением функции желез метаболитами ос­новного заболевания, что и приводит к их гиперплазии и гипер­функции.

Первичный гландулярный хейлит у мужчин выявляется в 2 раза чаще, чем у женщин, в основном в возрасте старше 50 лет.

Клиническая картина хейлита весьма типична. В области слизистой оболочки губы и в пределах линии Клейна, а иногда за этой границей на красной кайме, видны расширенные устья слюнных желез, из которых выделяются капельки секрета и оп­ределяется «симптом росы».

При первичном и вторичном гландулярном хейлите гипер­плазия желез снижает эластичность губы, а железы за зоной Клейна, увлажняя постоянно красную кайму, способствуют ее ороговению особенно вокруг выводных протоков. На этом фоне может возникать лейкоплакия, а также хронические трещины губ. Возможна закупорка выводного протока вследствие проли­ферации эпителия, что сопровождается формированием кисты.

Профилактика осложнений заключается в обязательной санации полости рта и лечении заболеваний пародонта, проте­зировании индифферентными для пациента стоматологическим материалом. Устранение травмирующих губы факторов (лече­ние патологического прикуса).

При вторичном гладулярном хейлите следует проводить лечение основного заболевания у специалистов.

Контактный аллергический хейлит. Контактный аллер­гический хейлит возникает только после сенсибилизации крас­ной каймы губ к химическим веществам.

Контактный аллергический хейлит рассматривается как следствие аллергической реакции замедленного (клеточной) типа на химические вещества, чаще на губную помаду, духи, и реже на стоматологические материалы и профессиональные вредности. Однако следует помнить, что условием для проникновения даже низкомолекулярных веществ в ткани губы через ороговевший слой эпителия красной каймы должна стать повышенная прони­цаемость этого защитного слоя. Следовательно, данная форма хейлита чаще возникает на фоне уже имеющихся, но не диагнос­тированных воспалительных или дистрофических изменений губ.

Чаще это заболевание наблюдается у женщин. Для него ха­рактерно постоянное шелушение без образования чешуек. В случае дальнейшего контакта с аллергеном воспалительный процесс может проявляться большей гиперемией, отеком, зу­дом и даже мокнутием, то есть сухая форма переходит в экссудативную. Воспалительный процесс может вовлекать, наряду с красной каймой, и пограничные с ней отделы кожи губ.

Дифференцировать эту форму хейлита следует от эксфолиативного, актинического и атопического аллергического хейлита.

Лечение прежде всего направлено на выявление и устра­нение контакта с аллергеном.

Местное лечение определяется клинической формой кон­тактного хейлита. Так, при сухой форме применяют мази «Индометацин», «Деперзолон», мазь рибофлавина (1%). Показано курсовое лечения гелий-неоновым лазером. В период ремиссии заболевания проводят санацию полости рта и носоглотки, им­мунологическое обследование больного. При экссудативной форме первые 3—5 дней назначают мази с кортикостероидами: локакортен, флуцинар, несколько раз в день после обработки красной каймы и пораженной кожи антисептиками — 0,1% рас­твором мирамистина или 0,06% хлоргексидина. После снятия воспаления та же терапия, что и при сухой форме. Общее ле­чение включает общеукрепляющую терапию и назначение иммунокорректоров.

Атонический хейлит является симптомом атопических аллергических заболеваний: экземы, нейродерматита. В опреде­ленном возрасте (14—16 лет) нередко бывает единственным симптомом этого общего заболевания.

В этиологии заболевания определенную роль отводят на­следственной предрасположенности. Провоцирующими атопическую аллергию могут быть пищевые продукты, медикаменты, а также бактериальный и физический факторы.

Наряду с красной каймой в поражение вовлекается и ко­жа губ. Слизистая оболочка губ за линией Клейна всегда оста­ется интактной. Процесс захватывает преимущественно наруж­ную половину слизистой оболочки губы, которая граничит с кожей. Для заболевания характерны все симптомы экземы: зуд, отечность, гиперемия, иногда возникают напряженные везику­лы, с серозным содержимым.

При стихании воспаления — красная кайма инфильтрована, напряжена, с мелкими трещинами и бороздами, при этом может шелушиться. Обострения заболевания обычно возника­ют в осенне-зимний период. Летом больные чувствуют себя хо­рошо. В анамнезе таких пациентов обнаруживаются себорейная экзема, нейродермит.

В некоторых случаях хейлит при себорейной экземе может быть единственным симптомом аллергического заболевания. Надо отметить, что всегда выявляются пузырьки.

На фоне себорейной экземы вторично возникает микробный экзематозный хейлит, вследствие присоединения пиококковой или грибковой инфекции. Клинические проявления при пиококковых хейлитах характеризуются поражением кожи уг­лов рта, мокнутием. На инфильтрированное основание наслаи­ваются чешуйки-корочки золотистого цвета. После снятия ко­рочек обнажается влажная с синюшным оттенком поверхность. Поражение может распространяться на слизистую оболочку щек, сопровождаться значительной болезненность и образова­нием трещин на коже углов рта.

Кандидозный ангулярный хейлит. В углах рта имеются трещины с влажной поверхностью. Наличие отслаивающего венчика по краю поражения отличает кандидозный ангулярный хейлит от стрептококкового. Кроме того, для кандидозного хейлита более характерна мацерация кожи углов рта, а для стрептококкового — экссудация с импетигинизацией. Хейлиты стрептококковой этиологии преимущественно встречаются у детей и подростков, кандидозные — у взрослых лиц.

Стрептококковый и кандидозный ангулярный хейлит сле­дует отличать от сифилитической папулы в углу рта. Уточнить диагноз позволяют наличие лимфаденита, микробиологическое исследование материала соскоба с поврежденной поверхности, серологические реакции, особенно с контактным аллергичес­ким и эксфолиативным хейлитами.

Лечение. Патогенетическое лечение экземы заключается в назначении десенсибилизирующих и седативных препаратов, поливитаминов. Системное лечение проводится врачом-интер­нистом.

Местная терапия состоит в назначении стероидных проти­вовоспалительных и антибактериальных мазей: дермозолон, олазоль, оксикорт, флуцинар.

При стрептококковом ангулярном хейлите назначается 5% эмульсия синтомицина, 10% стрептоцидовая мазь и другие ма­зи с антибиотиками широкого спектра действия.

При кандидозном хейлите лечение начинают с применения фунгицидных препаратов, использование кортикостероидов возможно после устранения кандидозной инфекции.

Метеорологический хейлит. Метеорологический хейлит по клинической картине близок к описанным выше хейлитам, Это трофическое воспаление красной каймы губ, возникающее в результате воздействия различных метеорологических факто­ров. При развитии повышений чувствительности к ультрафио­летовым лучам процесс носит название «актинический хейлит». Различают экссудативную и сухую формы актинического хей­лита, при которых очаги поражения локализуются, как прави­ло, только на нижней губе.

Актинический хейлит довольно часто встречается у детей в связи с их длительным пребыванием на солнце. Среди взрос­лых чаще страдают мужчины. Характерна сезонность клиниче­ского течения этой формы хейлита — обострение в весенне-лет­ний период и ремиссия в осенне-зимний. При экссудативной форме актинического хейлита красная кайма нижней губы гиперемирована, отечна, на ней появляются мелкие, быстро вскрывающиеся пузырьки, после чего возникает мокнутие, об­разуются корочки, кровоточащие болезненные трещины. У та­ких больных нередко на коже лица развивается картина сол­нечной экземы. При сухой форме актинического хейлита крас­ная кайма ярко-красного цвета, вся губа покрыта сухими серо­вато-белыми чешуйками. Больных беспокоят зуд, боль и жже­ние нижней губы.

При собственно метеорологическом хейлите, являющемся факультативным предраком с незначительной потенциальной злокачественностью, красная кайма нижней губы незначитель­но застойно гиперемирована, несколько инфильтрирована, на всем ее протяжении она становится сухой, часто покрыта чешуйками. Местами на ней образуется большее или меньшее ко­личество плотно прикрепленных чешуек. Больных беспокоит сухость, чувство стягивания, шелушение губ.

Метеорологический хейлит у детей встречается чаще, чем у взрослых, что связано с их более длительным пребыванием на улице в плохую погоду. Заболевание возникает у лиц, работа­ющих на открытом воздухе либо в условиях высокой темпера­туры с повышенной сухостью воздуха или запыленностью по­мещения. Процесс возникает одинаково часто зимой и летом. Быстрое улучшение наступает после того, как больные переста­ют часто бывать на открытом воздухе или их переводят на дру­гую работу. Длительное воздействие неблагоприятных метеоро­логических факторов способствует образованию эрозий и тре­щин.

Экссудативную форму актинического хейлита следует от­личать от атопических и контактных хейлитов, при которых от­сутствует связь возникновения заболевания с инсоляцией. При атопическом хейлите инсоляция, наоборот, оказывает лечебное действие.

Сухую форму актинического хейлита и собственно метео­рологический хейлит дифференцируют от сухой формы эксфолиативного хейлита, при которой почти отсутствует гиперемия, поражается не только нижняя, но и верхняя губа, процесс ло­кализуется не на всей красной кайме, а только на ее части, при­легающей к слизистой оболочке губы, отмечается монотон­ность течения процесса и отсутствует связь с действием метео­рологических факторов.

Лечение сводится к назначению витаминов группы В, смазыванию губ защитными кремами и ограничению пребыва­ния на улице при сильном ветре и под прямыми солнечными лу­чами.

Атонический (экзематозный) хейлит. У большинства де­тей пищевая аллергия уже в первые месяцы жизни проявляет­ся экссудативным диатезом тяжелой или среднетяжелой фор­мы. Красная кайма губ и кожа околоротовой области поража­ются с 3—7 лет, а иногда и позднее, когда воспаление кожи на других участках тела выражено меньше или отсутствует.

Красная кайма и кожа губ отечна и инфильтрирована, по­верхность губ испещрена поперечными или в виде расходящих­ся лучей складками, трещинами, корочками, а также мелкими пузырьками (рис. 12.8). Трещины и вскрывшиеся пузырьки яв­ляются входными воротами для вторичной инфекции. Течение атопического хейлита очень длительное, с обострением в осен­не-зимний период. С окончанием периода полового созревания у большинства подростков наблюдается самоизлечение.

Рис. 12.8. Экзематозный хейлит

Помимо хронического воспалительного процесса, обуслов­ленного пищевой аллергией и нарушением в связи с этим об­менных процессов в организме, экзематозная реакция красной каймы губ и кожи околоротовой области может поддерживать­ся химическими раздражителями, если ребенок берет в рот ка­рандаши и ручки, окрашенные нитроцеллюлозными красителя­ми, а также имеет вредную привычку облизывать губы, особен­но в холодное время года.

Лечение. В лечении важное место отводится проведению десенсибилизирующей терапии и исключению всех продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. В течение 2—3 недель ребенок должен находиться на строгой диете: черный хлеб, гречневая каша, обезжиренный творог, постные овощные супы, капуста, зеленые яблоки. Расширяя диету, мать должна вести пищевой дневник и, добавляя новое блюдо, отмечать в дневнике реакцию кожи ребенка.

Терапия атопического хейлита направлена на борьбу с вто­ричной инфекцией, уменьшение интенсивности воспалительно­го процесса, профилактику осложнений. При отсутствии признаков пиодермии проводят курс местного лечения кремами, улучшающими обменные процессы в коже, обеспечивающими эластичность тканей. Такой гигиенический уход за красной каймой губ ребенка должен проводиться настойчиво до полной ликвидации процесса в более старшем возрасте.

При длительном упорном течении местно применяют кортикостероидные мази — фторокорт, флуцинар, лоринден и др., вначале применяя их 6 раз в день (2—3 дня), и постепенно уменьшают количество аппликаций этими кремами, заменяя их косметическими средствами.

При хроническом экзематозном хейлите, осложненном пи­одермией, а также при указании в анамнезе на любые аллерги­ческие реакции с целью предупреждения такой реакции на ан­тибиотики к антибактериальной мази добавляют кремы с глю-кокортикоидами.

Ликвидация вредных привычек, применение косметических кремов (до 6—10 раз в день), витаминотерапия, как правило, дают быстрое улучшение и стойкий терапевтический эффект.

Инфекционный хейлит. Заболевание развивается у ослаб­ленных перенесенными и сопутствующими заболеваниями детей и чаще проявляется в виде ангулярных поражений — заед. При заедах стрептококковой природы эрозия угла рта покрыта ко­рочкой желтого цвета, нередко поражена кожа, выражен лим­фаденит подчелюстных узлов.

При заедах грибкового происхождения корочки белова­тые, более тонкие, влажные, края эрозии валикообразно при­подняты. Угол рта постоянно травмируется, смачивается слю­ной, что препятствует заживлению.

Инфекционный хейлит может поражать не только углы рта, но и всю красную кайму, нередко с образованием попереч­ных, центральных трещин губ. В основании трещины имеется выраженный инфильтрат. Определяется линейный дефект тка­ни с нарушением целостности на дне трещины. Губы сухие, ше­лушатся. Вследствие плохой гигиены и наличия одонтогенных очагов быстро присоединяется вторичная инфекция и появля­ются характерные корочки.

Лечение проводится с учетом вида инфекции:

— при стрептостафилококковых заедах и трещинах назна­чают 2 % линкомициновую, 2% неомициновую, эритромицино­вую мази, 5—10 % синтомициновую эмульсию или другие анти­бактериальные средства. Мази должны применяться после уда­ления гнойных корочек непосредственно на эрозированную по­верхность не реже 6—8 раз в день, а при тяжелых поражениях — каждый час;

— при грибковых заедах применяют 1 % канестеновую, клотримазоловую или декаминовую мази. После ликвидации острых явлений для рассасывания глубоких инфильтратов на­значают 10—20 % нафталановые мази, 2—3% сернодегтярные мази. Местное лечение проводят на фоне витаминотерапии. Большое значение имеет санация полости рта. Стойкие центральные трещины губ у подростков подлежат хирургическому лечению.

Хронические трещины губы. Заболевание характеризуется возникновением поперечных трещин на красной кайме, чаще нижней губы, которые никогда не распространяются на кожу.

Трещины возникают на фоне хронического воспаления губ. Первичными считаются метаболические нарушения собст­венно слизистой (пищевая аллергия, цирроз печени, контактная аллергия и др.), сопровождающиеся отеком, снижением элас­тичности тканей губ. Определенное значение имеют анатомиче­ские особенности строения губ, глубокая складка.

Различные раздражающие факторы (профессиональные, метеорологические, вредные привычки, гипоавитаминоз) прово­цируют возникновение заболевания. Присоединение вторичной инфекции может значительно отягощать клиническое течение заболевания.

При гистологическом исследовании наблюдается хрониче­ское воспаление в собственной пластинке с явлениями папилломатоза, акантоза и гиперкератоза в эпителии.

В начале заболевания возникают неглубокие трещины на фоне сухой, инфильтрированной красной каймы. При дальней­шем воздействии раздражающих факторов, натяжении губ (при разговоре, смехе) трещины становятся более глубокими, в ос­новании появляются эрозии, воспаление. Края трещины уплот­няются за счет воспалительной инфильтрации ткани, трещина становится глубже и утрачивает способность к заживлению, принимает характер хронического течения. Губа в этой зоне утолщается, деформируется. Каждое движение губ сопровож­дается болью, иногда кровоточивостью. Массивных корок, как правило, не образуется.

Лечение. Представляет определенные трудности выяв­ление причин, предшествовавших и провоцировавших заболе­вание.

В первую очередь, необходимо нормализовать трофику тканей губы. Назначают седативные препараты, лазеротерапия, магнитотерапию, гальванический воротник по Щербаку. На ос­новании результатов анамнеза больного консультируют с соот­ветствующими специалистами. Одновременно с санацией поло­сти рта, профессиональной гигиеной применяют первые 3—5 дней кортикостероидные мази, а затем эпителизирующие сред­ства: масляный раствор витаминов «А», «Е», масло облепихи, кератолин. При отсутствии эффекта противовоспалительной терапии, сохранении инфильтрации красной каймы в зоне тре­щины, ороговении эпителия краев, показано хирургическое ис­сечение в пределах здоровых тканей с их гистологическими ис­следованием.

Гранулематозный хейлит Мишера (синдром Россолимо-Мелькерссона-Розенталя). Хроническое заболевание, при ко­тором отмечается сочетание макрохейлии, складчатого языка и паралич лицевого нерва.

Этиология остается неясной. Развитие гранулемы вокруг измененных сосудов указывает на гематогенно-инфекционную природу заболевания.

Заболевание чаще наблюдается у женщин. Общее состоя­ние при нем не страдает. Обычно отмечается острое начало за­болевания, в течение нескольких часов одна или обе губы оте­кают, край губы выворачивается в виде хоботка и часть отсто­ит от зубов. Утолщение губы чаще происходит неравномерно: одна сторона утолщается больше другой. Окраска имеет за­стойно-красный цвет или не меняется.

Консистенция тканей губы мягкая или плотно-эластичная. Процесс протекает по-разному: либо отечность сохраняется не­сколько месяцев, иногда разрешается, а затем вновь рецидиви­рует. Отек может постепенно распространяться на область

подбородка, язык, нос, одну или обе половины лица. До разви­тия макрохейлии может возникнуть парез лицевого нерва (ча­ще односторонний), который склонен к рецидивам. У 2/3 боль­ных отмечается макроглоссия, слизистая оболочка языка обыч­но имеет нормальную окраску. У ряда больных последние два симптома могут отсутствовать.

Гистологическая картина характеризуется гранулематозным воспалением, которое сочетается с отеком, расширением кровеносных сосудов, пролиферацией эндотелия.

Затруднения в диагностике заболеваний возникают, когда синдром проявляется только макрохейлией. В таких случаях дифференциальную диагностику проводят с отеком Квинке иди элефантиазом (например, после рожистого воспаления). Отек Квинке быстро проходит при назначении антигистаминной те­рапии. Рожистое воспаление сопровождается повышением тем­пературы тела и острым воспалением.

Лечение. Назначают стероидные кремы и мази. Показа­на рентгено- и лазеротерапия. Применяют кортикостероидные препараты и витамины: масляный раствор витамина А (7-10 капель, 3 раза в день), никотиновая кислота (0,05 г 3 раза в день после еды), а также неробол (0,001 г два раза в день), компламин (0,15 г, курс лечения продолжительностью 4—8 не­дель). Назначаются также седативные и антигистаминные средства.

Причины горящих губ

Рассмотрим наиболее распространенные факторы этого состояния:

1. Солнечный ожег. Слишком долгое пребывание на солнце может нанести вред кожному покрову. Нежная кожа не может длительно переносить ультрафиолетовое излучение. Обожженные губы болят, становятся сухими и кажутся опухшими. В тяжелых случаях кожа трескается и появляются признаки кровотечения.
2. Термический ожег. Соприкосновение с веществом высокой температуры, вызывает жжение, опухание, в зависимости от степени поражения (может произойти, когда съели или выпили что-то горячее).
3. Обветривание. Холодная погода зимой, либо смена климата негативно сказывается на состоянии кожи. Она становится сухой, потрескавшейся, появляется жжение.
4. Авитаминоз. Нехватка в организме витаминов B1, B12, B2 или минералов, таких как цинк, железо. Недостаток фолиевой или аскорбиновой кислоты. Дефицит полезных веществ приводит к неполноценному снабжению тканей кислородом и плохому их состоянию.
5. Механическое повреждение. Поверхность слизистой оболочки можно повредить, например, неправильно зафиксированными зубными протезами или дефектными зубами.
6. Нервный стресс, расстройство, депрессия. Нарушения психики изменяют состав и количество слюны.
7. Перевозбуждение центральной нервной системы (волнение). Ускоряются обменные процессы, кровь приливает к лицу, раздражая нервные окончания, вызывая жар и покраснение кожных покровов.
8. Химическое воздействие. Использование некачественных помад, в том числе и гигиенических, которые агрессивно действуют на нежную кожу.
9. Сухость во рту. Обусловлена недостаточной выработкой слюны. Как мы все знаем, слюна имеет решающее значение поддержания влажности во рту, действует, как защитный механизм против бактериальных и грибковых инфекций. Но если ее не хватает, человек чувствует сухость во рту, горле, сопровождающуюся жжением на языке и губах.
10. Женская менопауза. В результате снижения эстрогена сохнут и жгут губы.

Болезни, вызывающие боль и жжение

Так называемый синдром горящих губ – это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то основной болезни. Часто возникающая жгучая боль свидетельствует о следующих болезнях.

Диабет

Является распространенной причиной расстройств, связанных с невропатией. Это неврологическое расстройство, которое поражает нерв. Как мы все знаем, мозг отправляет сигналы в различные части тела, поэтому любое повреждение нерва может вызвать ощущение покалывания в пораженной области.

Невропатия — нервное расстройство, бывает при неконтролируемом диабете. Контроль сахара в крови поможет облегчить боль. Люди, страдающие от диабета испытывают боль в лицевых нервах, находящихся в губах, носу, щеках.

Аллергия

Некоторые продукты и напитки могут вызвать раздражение, от них щиплет язык и губы. Аллергическая реакция на алкогольные напитки, такие как пиво, красное вино, может вызвать жгучую боль, не проходящую несколько дней.

Прием лекарств, особенно от высокого давления, косметика низкого качества – все это может вызвать аллергическую реакцию. А так как в губах очень хорошее кровоснабжение, отзыв в первую очередь возникает в них.

Грибковая инфекция во рту

Так же известная, как молочница или кандидоз, вызывает ощущение, как будто губы горят. Воспаление поражает язык и внутреннюю сторону щек, образуя белый налет, но болит сильнее всего именно на губах. Могут появиться трещины в углах рта.

Инсульт

Внезапное ощущение жжения, сопровождающееся онемением, слабостью рук или ног, особенно когда оно происходит с одной стороны тела, ухудшение зрения, замедление речи, сильная головная боль. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как эти симптомы очень серьезны.

Поставить правильный диагноз сможет только врач, не занимайтесь самолечением.

Хейлит, как причина боли

Хейлит – это заболевание, характеризующееся наличием воспаления, боли, жжения и повреждения кожного покрова, требующее медицинского вмешательства. Хейлит проявляется в разных формах, каждый из которых мы обсудим подробно. Он может предшествовать или сопровождать некоторые основные заболевания.

Экзематозный хейлит

Наиболее распространенная болезнь аллергического происхождения. Встречается чаще у маленьких детей и женщин.

Выражается воспалением, покраснением (может быть красная кайма), шелушением губ и кожи лица вокруг рта с отеками, трещинами, пузырьками и поверхностными язвами. Пациент жалуется на зуд, сухость и жжение в области поражения, боли при разговоре и приеме пищи.

Причиной может быть контакт с аллергенами – это может быть даже зубная паста, продукты, косметика, растения, солнцезащитные средства. Раздражение слизистой зубными протезами. Способствовать болезни могут эндокринные заболевания, авитаминоз, наследственная предрасположенность, постоянные трещины, в которых поселяются болезнетворные бактерии.

Диагностика производится врачом, потому что эту болезнь можно спутать с другими поражениями. Она включает тщательный осмотр на предмет аллергии, делаются тесты, выясняется наличие или отсутствие наследственности болезни.

Лечение включает в себя такие меры:

• избегать контактов с известными и подозреваемыми аллергенами (по результатам тестов);
• использовать мази с кортикостероидами и смягчающими веществами (вазелин) для облегчения симптомов воспаления и зуда в течение 1-2 недель;
• пить антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин), а если причина в стрессе, то успокаивающие;
• хорошо помогают мази с нафталаном, оказывая противомикробное, заживляющее и обезболивающее действие;
• принимать комплекс витаминов и микроэлементов, особенно витамины группы B и кальций.

Актинический хейлит

Возникает от чрезмерного солнечного облучения, часто бывает весной – летом. Встречается часто у детей и мужчин 30-60 лет. Зона риска – люди, работающие много лет под открытым небом.

Симптоматические проявления:

• сухость;
• шелушение;
• покрытие чешуйками;
• отек нижней губы или каймы.

Часто страдают уголки рта. Могут образовываться красные пятна с язвами, поражение сдвигается на кожу. Пациенты жалуются на зуд, жжение и болезненность.

Если у человека запущенная форма болезни — язвы, глубокие трещины, ороговелости, нужно сделать биопсию тканей, чтобы исключить рак.

Лечение заключается в применении таких процедур и лекарств:

• для легкой и умеренной формы — криотерапия (лечение холодом) с помощью жидкого азота. Для множественных рассеянных поражений – крем Фторурацил 5% или Имиквимод (Кераворт)5%;
• гель Диклофенак 3% — имеет меньше побочных эффектов, но требует нескольких месяцев лечения;
• для сложной и трудноизлечимой формы – лечение с помощью лазера.

Профилактика: ношение шляп и использование солнцезащитных кремов.

Угловой хейлит (заеды)

Ему подвержены мужчины и женщины всех возрастов.

Выражается в трещинах (заедах) в уголках рта, которые могут кровоточить и вызывают боль при разговоре, улыбке, приеме пищи. Так же характеризуются покраснением и нагноением. Болезнь может поражать кожу вокруг трещин. Пациент жалуется на припухлость, боль при прикосновении и облизывании. В запущенных формах могут быть язвы и корки.

Причины:

• железодефицитная анемия – при недостаточности или неполноценности питания;
• недостаток витамина B2 – рибофлавина;
• синдром Пламмера-Винсона – атрофия тканей пищевода, рта, горла, кишечника;
• облизывание, обильное слюнотечение, привычка сосать палец (у детей);
• микробная инфекция;
• сахарный диабет 2 типа;
• иммунная недостаточность;
• неправильно подогнанные зубные протезы;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• сухость во рту.

Лечение сводится к таким мерам:

• использовать антимикробные мази, например, Клотримазол, Миконазол в течение 1-3 недель;
• использовать защитный крем, вазелин;
• гигиена полости рта;
• контроль над слюнотечением;
• прием поливитаминов.

Профилактика заед заключается в полноценном питании, защите от воздействия солнца и дождя, устранении привычки лизать или кусать губы, употреблении достаточного количества воды, использовании бальзамов и кремов.

Плазмоклеточный хейлит

В большинстве случаев поражается нижняя губа темно-красными бляшками, уплотнениями, под которыми наблюдается воспаление. В некоторых случаях губы покрываются толстой коркой коричневого или желтого цвета.

Диагностируется биопсией, чтобы исключить злокачественные образования.

Лечение предполагает применение:

• высокоэффективны в данном случае кортикостероидные препараты (гормоны надпочечной железы);
• лазерная терапия;
• мази с антибиотиками (циклоспорин);
• поливитамины, особенно витамин А;
• мази с ингибиторами кальциневрина.

Гландулярный хейлит

Представляет собой гиперфункцию и гиперплазию, то есть воспаление слюнных желез на кромке, особенно на нижней части. У пациентов постоянно выделяется слюна, кожа всегда увлажнена, но после высыхания трескается и шелушится. Обычно появляется у людей, длительно находящихся на солнце, курящих, аллергиков, зараженных инфекцией. В сложных случаях наблюдаются нагноения.

Лечение сводится к таки мерам:

• применение системных антибиотиков;
• противовоспалительные мази;
• отказ от вредных привычек;
• электрокоагуляция слюнных желез (воздействие электрическим током);
• кортикостероидные препараты (гормоны надпочечной железы);
• в тяжелых случаях – иссечение хирургическим путем.

К какому врачу обратиться

Точный диагноз может поставить только врач:

1. Стоматолог. При возникновении жжения, боли, сухости, трещин и корочек, следует обратиться в первую очередь к нему.
2. Аллерголог. Если есть подозрение, что болезнь вызвана аллергическими реакциями.
3. Дерматолог и косметолог. В случае тяжелых или запущенных форм нужно идти к дерматологу. Косметолог поможет, если вас беспокоит внешний вид, но нет серьезных поводов для переживаний.

Народные средства

Народными средствами можно лечиться, если знаешь точно, что послужило причиной болезни. В серьезных случаях пользоваться ими, как вспомогательными способами, не заменяя медикаментозное лечение.

Можно использовать травяные настои для полоскания рта в пропорции 1 столовая ложка на стакан кипятка. Подойдут такие травы, как ромашка, шалфей, кора дуба, эвкалипт, календула.

Хорошо снимает боль чай из ромашки с медом. Жевание семян подсолнечника или укропа успокоят жжение, так как содержат масла.

Заеды советуют смазывать масляным раствором витаминов А и Е, гусиным жиром, вазелином, растопленным пчелиным воском. Можно использовать масла:

• облепиховое;
• льняное;
• шиповника;
• оливковое;
• сливочное.

Сухие губы смазывать медом, жирной сметаной.

Если симптомы не проходят после лечения дома, не затягивайте с посещением врача, чтобы не запустить болезнь.

Приметы – к чему горят губы

Существуют приметы, древние поверья, касающиеся губ. Они достались нам в наследие от предков. Современные люди в большинстве своем не склонны соотносить свою жизнь со знаками, но иногда хочется на минутку поверить в сказку и улыбнуться, ведь приметы сбываются у тех, кто в них верит:

• губы пекут – к страстному поцелую, причем инициатором будет тот, у кого жар сильнее;
• зудит верхняя – к поцелую с красавцем;
• зудит нижняя – к поцелую с женщиной. Если у представительницы слабого пола, то к встрече с родственницей или подругой;
• во время разговора прикусить губу – к ссоре;
• уста чешутся – к гостинцу;
• губы горят у одинокой девушки – значит, она скоро встретит свою половинку.

Здоровье человека, это драгоценный дар, который необходимо беречь и вовремя прислушиваться к своим болезненным состояниям. Не упустить момент, когда можно поддержать организм в трудную минуту и избежать плачевных последствий своего безразличия к себе. Вредные привычки наносят огромный вред человеку, поэтому следует избавиться от них как можно скорее и начать вести здоровый образ жизни.

Классификация болезней губ

1. Собственно хейлиты: эксфолиативный, гландулярный, метеорологический и актинический.
2. Симптоматические хейлиты: атопический, экзематозный, хроническая трещина губ, хейлит при гиповитаминозе и другие формы.

Эксфолиативный хейлит

Причины развития: стресс, наследственная предрасположенность, психические нарушения, снижение иммунитета. Проявления:

• при сухой форме – появление сухих светлых снимающихся корочек по всей зоне красной каймы губ, покраснение, шелушение. Появляется привычка постоянно облизывать губы.
• при экссудативной форме – болезненность, покраснение, жжение и отек губ, появление серо-желтых корок в зоне Клейна (между красной каймой и слизистой оболочкой). Корки легко снимаются, эрозий под ними нет.

Лечение: успокаивающие седативные средства, смазывание губ индифферентными кремами, снятие корочек 2 % р-ом борной кислоты и воздействие пограничными лучами (излучение Букки) по 2 Гр 2 раза в неделю. Одновременно назначаются препараты, повышающие реактивность организма, например, Пирогенал.

Гландулярный хейлит

Воспалительное заболевание губ, связанное с работой мелких слюнных желез, расположенных в этой области. Чаще встречается у мужчин старше 50 лет.

Проявления: на красной кайме губ наблюдаются красные точки, из которых возникают капельки слюны – симптом «капель росы». Из-за постоянного увлажнения и испарения влаги быстро развивается сухость губ, появляются трещины, эрозии. Если в расширенные протоки желез попадает инфекция, появляется гной, отечность и сильная болезненность губ.

Лечение: противовоспалительные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая), электрокоагуляция и иссечение увеличенных слюнных желез.

Метеорологический хейлит

Под действием неблагоприятных факторов внешней среды (влажность, холод, ветер, мороз и др.) может развиться метеорологический хейлит. Важную роль играет особенности строения кожи и наличие хронических кожных болезней.

Проявления: губы становятся красными, отечными, появляется ощущение стягивания губ, шелушение, сухость. При длительном течении могут появляться трещины. Человек постоянно облизывает губы, стараясь их увлажнить.

Лечение: избегать неблагоприятные факторы среды, обрабатывать губы защитными смягчающими кремами, кортикостероидными мазями (при необходимости), пропить курс поливитаминов.

Актинический хейлит

Данная форма воспаления губ связана с их повышенной чувствительностью к действию ультрафиолетовых лучей. Обостряется заболевание при длительном пребывании на солнце.

Проявления: начинается заболевание с сухости губ, покраснения, появления трещин и образования чешуек. В дальнейшем могут формироваться долго не заживающие эрозии, язвы, участки уплотнения губ. При развитии хронической формы существует риск озлокачествления болезни и переход ее в предрак.

Лечение: использование фотозащитных кремов на улице, кортикостероидных мазей (преднизолоновая, Флуцинар). Назначается курс витаминов, никотиновая кислота, в некоторых случаях добавляются к лечению противомалярийные препараты (Делагил по 0,25 г 2 раза в день 2–3 недели) и кортикостероиды (преднизолон по 10 мг в сутки).

Атопический хейлит

Данное заболевание является одним из симптомов нейродермита и атопического дерматита, часто встречается у детей и подростков.

Причины: действие аллергенов – медикаменты, бытовая пыль, пыльца растений, микроорганизмы, бактерии, пищевые продукты.

Проявления: красная кайма губ и окружающая кожа становятся красными, сухими, шелушатся, на них образуются трещины. Человек ощущает жжение, зуд, сухость  кожи.

Лечение: рекомендуются противоаллергические препараты (Супрастин, Кларитин, Фенкарол), витамины группы В. При длительном течении назначают прием кортикостероидов в течение 2–3 недель. Местно используют кортикостероидные мази 4–5 раз в день. Хорошие результаты дает применение пограничных лучей Букки. Рекомендуется на время лечения исключить из пищи возможные аллергены, ограничить прием углеводов.

Экзематозный хейлит

Является симптомом общего экзематозного процесса – воспаления поверхностных слоев кожи нейроаллергической природы.

Проявления: в острой стадии наблюдаются пузырьки, корочки, чешуйки на красной кайме, губы отекают, человек ощущает боль, зуд, жжение. Процесс распространяется и на окружающую кожу. При хроническом течении болезни отек и покраснение значительно меньше, участки губ и пораженной кожи уплотняются, на них появляются чешуйки, шелушение.

Лечение: назначают десенсибилизирующие и седативные препараты. Местно обрабатывают воспаленные участки кортикостероидными мазями, противомикробными препаратами (Лоринден С, Синалар-Н, Дексокорт).

Хроническая трещина губ

Трещина – это линейное нарушение целостности тканей, может образовываться на красной кайме губ, на коже, в углах рта. Встречается часто, заживает долго.

Причины: индивидуальные особенности строения губ, их сухость, хроническая травма, вредные привычки (облизывание, сосание), курение, стресс, хронические болезни.

Проявления: возникает одиночная глубокая линейная трещина, расположенная поперечно на красной кайме губ, сильно болезненная, может распространяться на кожу. При длительном течении трещина покрывается коричневыми корками, вокруг нее ткань становится отечной, болезненной. Заживление затруднено из-за постоянного движения губ во время разговора, приема пищи. Рецидивы дефектов губ появляются на тех же местах. В 6 % случаев трещины могут озлокачествляться.

Лечение: ранозаживляющие средства (масло облепихи, шиповника, Солкосерил), противовоспалительные препараты (индометациновая, тетрациклиновая или мазь на основе календулы).

Болезни губ встречаются часто. Не все люди обращают должное внимания на проявления воспаления на губах и не проводят правильного лечения. Следует все же помнить о том, что хронический болезни губ при длительном существовании могут переходить в более серьезное заболевание – предрак губ. Обратиться за консультацией к врачу при частых обострениях болезни совсем не трудно. Если смягчающие защитные бальзамы, крема, помады не дают положительного эффекта и воспаление губ только усиливается, становится очевидной необходимость применения специальных средств, подобрать которые сможет только врач.

Гиповитаминозный

Причина. Нехватка витаминов группы В (особенно В2 и В6).

Симптомы. На губах и слизистой оболочке рта – шелушение, зуд и краснота. Могут быть кровоточащие трещины в углах рта. Нередко сопровождается глосситом – воспалением языка.

Лечение и профилактика. Следует начать с приема комплексных витаминов (в особенности А, Е и группы В) и соблюдения диеты, исключающей острые, соленые, кислые и слишком горячие блюда. Налегать следует на некислые фрукты и овощи, а также продукты, содержащие железо и рибофлавин: говядину, печень, молочные продукты. Необходимо регулярно пользоваться гигиенической помадой и избавиться от привычки облизывать губы, особенно на улице.

Метеорологический

Причина. Воздействие холодного воздуха, сильного ветра. Чаще бывает у мужчин, особенно тех, кто страдает общей метеочувствительностью или работает на открытом воздухе.

Симптомы. Шелушение, зуд и сухость, а также эрозии и корочки на губах. Трещины в углах рта.

Лечение и профилактика. По возможности минимизировать пребывание на холоде и ветре. Пользоваться защитной косметикой для губ. Внутрь принимать витамины группы В, а также РР. Наружно использовать специальные ранозаживляющие мази и часто полоскать рот экстрактами ромашки, коры дуба, календулы.

Актинический

Причина. Повышенная чувствительность красной каймы губ к ультрафиолету. Заболевание проявляется в весенне-летний сезон, а к осени само собой исчезает.

Симптомы. Красная кайма нижней губы отекает, становится ярко-красной, припорошенной мелкими белыми чешуйками. Иногда появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуются корки. Больных беспокоят зуд, жжение, реже болезненность губ.

Лечение и профилактика. Следует не только снизить воздействие солнечного облучения, но и начать постоянно пользоваться солнцезащитной косметикой. Местно можно применять мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Внутрь – витамины. Полоскать рот травами.

Аллергический

Причина. Повышенная чувствительность красной каймы губ к химическим веществам, например, красителям, входящим в состав зубной пасты, губной помады, зубных протезов. Чаще болеют женщины.

Симптомы. Начинается бурной отечностью и покраснением красной каймы губ, которая затем покрывается обильными чешуйками и корочками, местами образуются болезненные трещины.

Лечение и профилактика. Используются препараты, снижающие чувствительность организма к аллергенам, антигистаминные средства, витамины. Наружно применяют примочки из 2%-го раствора борной кислоты, цинковую мазь, противовоспалительные кремы, содержащие глюкокортикоиды, салициловую кислоту, серу. Исключают вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и красную кайму губ. После приема пищи полощут полость рта настоем ромашки или соды.

Эксфолиативный

Причина. Депрессия, тревога, вегетоневроз.

Симптомы. Затрагивает только среднюю часть красной каймы губ, тогда как по краям все остается в норме. Сопровождается либо зудом и шелушением, либо развитием отеков и обильных корок. Встречается преимущественно у женщин и молодых девушек, особенно страдающих вегетоневрозом. Часто у них имеется привычка облизывать или прикусывать нижнюю губу.

Лечение и профилактика. В комплексной терапии используются противовоспалительные и антибактериальные мази, витамины, иммуномодуляторы. Важная часть лечения – седативные средства или транквилизаторы. Иногда необходима психотерапия.

Грибковый

Причина. Грибковая инфекция Candida albicans. Поражение красной каймы губ часто сочетается со стоматитом. Заболеванию способствуют плохая гигиена рта, гиповитаминоз В2, длительное применение антибиотиков или глюкокортикоидов, нерациональное питание (мало белковой пищи, много углеводной), а также нарушения углеводного обмена.

Симптомы. Губы отечные, покрасневшие, кайма губ – сухая и шелушащаяся. В углах рта – мокнущие участки с эрозиями, покрытыми беловатым, легко снимающимся налетом.

Лечение и профилактика. Для начала необходим анализ на грибковую инфекцию. Если ее наличие подтвердится, врач выпишет противогрибковые препараты, которые нужно применять внутрь в комплексе с витамином В2 и аскорбиновой кислотой. Необходима полная санация ротовой полости и тщательная обработка проблемных участков масляными растворами витаминов. Для профилактики рецидивов назначают диету с ограничением углеводов.

Что это такое?

Хейлитом называют воспаление губ – кожи, слизистой и красной каймы. Заболевание встречается у взрослых (с одинаковой частотой у мужчин и женщин), нередко хейлиту подвержены дети.

Существует много форм заболевания, вызванного различными причинами и отличающихся своими проявлениями.

Причины возникновения

Провоцируют развитие хейлита самые разные факторы:

• окружающая среда – сильная жара и сухость воздуха, морозная погода, ветер, неблагоприятная экологическая обстановка;
• воздействие косметики, химических препаратов, лекарственных средств;
• неправильная гигиена, механические повреждения;
• различные заболевания – проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом, кожные болезни, патологии иммунной системы, авитаминоз.

Симптомы болезни

Каждый вид заболевания отличается своей симптоматикой. Но есть и общие проявления недуга:

• кожа губ пересыхает, шелушится, появляется чувство жжения;
• на губах образуются трещины, пузырьки, мелкие язвы и корочки;
• трещинки в уголках губ вызывают боль, могут кровоточить;
• воспаление охватывает не только кожу губ и красную кайму, оно распространяется на окружающие области. Часто поражается слизистая ротовой полости.

Фото хейлита на губах

Диагностика

Хейлит имеет следующий код по МКБ-10 (международной классификации болезней) – K13.0. Болезни губ.

Диагностика заболевания проводится с помощью:

1. Визуального осмотра.
2. Изучения общей клинической картины и жалоб больного.
3. Результатов анализов крови – общего и биохимического.
4. При необходимости – гистологического исследования тканей губ.
5. Консультаций узкопрофильных специалистов.

С этим недугом следует вначале обратиться к стоматологу, который может также направить пациента к терапевту, эндокринологу, дерматологу, аллергологу, иммунологу.

Виды заболевания

Подробная классификация хейлита разделяет его на такие виды:

Эксфолиативный

Болезни присущ хронический характер. Хейлитом поражается только красная кайма.

Изучен недостаточно, считается, что его развитие связано с нейронными факторами. У больных часто присутствуют психоэмоциональные расстройства.

Проявляется двумя формами. Сухая форма характеризуется нарушением кровоснабжения губ.

В результате застоя образуются сухие чешуйки, их легко снять, но за несколько дней появляются новые. Губы сохнут и шелушатся.

Экссудативная форма протекает сложнее. Кайма губ отечная и воспаленная, крайне болезненная.

В этой зоне образуются корочки, которые доставляют дискомфорт при разговоре и еде. На кожу губ процесс не распространяется.

Ангулярный

Ангулит или ангулярный хейлит в народе еще называют заедой. В уголках губ развивается воспаление слизистой и кожи.

«Виновниками» процесса являются стрептококки или грибки рода Candida. Стрептококковый хейлит чаще поражает детей.

Инфекционный хейлоз при отсутствии лечения чреват распространением болезни на всю область губ.

Провоцируют хейлит или ангулярный стоматит:

• наличие инфекций во рту;
• прием антибиотиков;
• авитаминоз;
• привычка облизывать и покусывать губы.

Атопический

Проявляется у пациентов, страдающих нейродермитом или атопическим дерматитом.

Симптомами являются зуд, краснота на кайме губ, шелушение, образование чешуек (как при ихтиозе) и трещинок.

На слизистую рта болезнь не переходит. Обычно атопическая форма диагностируется у детей и подростков. Обостряется недуг в осенне-зимний период. Симптомы, методы лечения, фото атопического дерматита у детей и взрослых найдете здесь.

Хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти – опасное заболевание, предвестник рака.

Чаще поражает нижнюю губу и распространено у людей преклонного возраста.

На губах появляется эрозия, которая долго не заживает и кровоточит. Болезнь хроническая, ее нужно диагностировать и лечить при первых признаках появления.

Недуг развивается из-за нарушения процессов обмена в пожилом возрасте. К предраковым болезням также относится постлучевой хейлит.

Метеорологический

Возникает из-за действия неблагоприятных погодных факторов на пациентов с высокой чувствительностью к холоду, ветру, осадкам, солнечной активности. Основная группа больных – мужчины.

Поражение чаще затрагивает нижнюю губу: ощущается стянутость, пересыхание, зуд, отечность. Затем возникают эрозии и трещинки.

Гландулярный

Первичный гландулярный хейлит обусловлен врожденными аномалиями губных слюнных желез.

Вторичную форму вызывают различные болезни – красная волчанка, лейкоплакия, пародонтоз, кариес и другие.

Чаще поражению подвержена нижняя губа, в месте соединения слизистой с красной каймой. Там постоянно образуются капельки слюны, постепенно увлажненная кожа начинает пересыхать, трескаться и шелушиться.

Если в слюнные железы попадает инфекция, развивается гландулярный апостематозный хейлит, при котором образуются гнойные абсцессы. В этом случае лечение будет особенно долгим и сложным.

Причины возникновения, симптомы, методы лечения, а также фото пеленочного дерматита у детей представлены в этой статье.

Инструкция по применению крема Эмолиум рассмотрена в данном материале.

Когда назначается крем-эмульсия Мустела Стелатопия? Ответ на вопрос — тут: https://udermatologa.com/prep/krem-emulsiya-mustela-stelatopiya-svoystva-otzyvy/

Экзематозный

Свидетельствует о происходящем в организме экзематозном процессе. В качестве аллергенов могут выступить:

• медикаменты;
• микроорганизмы;
• материалы, которые использует стоматология для протезов и пломбирования;
• продукты питания.

Болезнь протекает в острой и хронической форме. При первой губы отекают, зудят, мокнут, на красной кайме образуются везикулы и корочки.

Хроническое протекание характеризуется уменьшением воспалительных процессов. Участки поражения становятся более плотными.

Актинический

Связан с особой восприимчивостью организма к ультрафиолету.

Обострение приходится на период солнечной активности (весну и лето). Чаще ему подвержены те, кто долго бывает на солнце.

Болезнь проявляется двумя формами – сухой и экссудативной с мокнущими эрозиями и гиперкератозом. Запущенный актинический хейлит опасен риском развития злокачественных процессов.

Контактно-аллергический

Его провоцирует воздействие на губы различных химических веществ, чаще всего содержащихся в помадах для губ, зубных пастах, в материалах протезов для зубов, металле, из которого изготовлен мундштук.

Недуг поражает в основном красную кайму, но может переходить и на слизистую, и на кожные покровы в области губ.

В этих местах появляется аномальное покраснение (эритема), возникают водянистые пузырьки, переходящие в эрозии.

Кандидозный

Грибки рода Кандида – виновники появления этого вида хейлита.

Болезнь возникает, когда происходит активное размножение этих дрожжевидных микроорганизмов.

Заболеванию подвержены лица с ослабленным иммунитетом, обострением хронических болезней, вирусными инфекциями, принимающие антибактериальные препараты.

Поражения локализуются на поверхности и в уголках губ, на слизистой оболочке.

Подробнее о причинах, признаках, лечении кандидозного стоматита с фото мы писали тут.

Катаральный

Часто развивается в результате повреждений и травм, действия химических веществ, погодных факторов.

Симптомы катарального хейлита:

• губы краснеют и отекают;
• кожа шелушится;
• ощущается боль в губах.

Гиповитаминозный

Патология вызвана дисбалансом в организме витаминов В.

Слизистая и поверхность губ отекают, сохнут, красная кайма трескается и может кровоточить.

Гиповитаминозный хейлит на губах сопровождается дискомфортом языка (увеличением, сухостью).

Симптомы частично напоминают глоссит (инфекционное заболевание языка).

Люпус-хейлит

Люпус-хейлит относится к одному из кожных проявлений системной красной волчанки.

Симптоматика явно проявляется, когда волчаночный процесс достигает пика активности:

• красная кайма гиперемирована (происходит застой избытка крови в сосудах губ);
• образуются чешуйки, эрозии и корочки на губах и в уголках рта;
• появляются трещины и кровоточивость.

Хейлит Мишера

Гранулематозная форма заболевания или хейлит Мишера – это поражение слизистой губ.

Имеет ярко выраженные признаки – сильное, практически патологическое напухание губ, чаще нижней.

Они выворачиваются наружу до такой степени, что при закрытом рте видна слизистая оболочка.

Припухлость периодически уменьшается, затем появляется вновь. Характер заболевания – затяжной, хронический.

Как лечить хейлит на губах

Важно диагностировать конкретную форму заболевания, отличить его от других видов хейлита и прочих патологий. Например, дифференцировать герпетический хейлоз от рака губ.

Как лечат разные виды хейлита?

1. Экфолиативный.

Комплексная терапия включает назначение:

• седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков;
• иммунокорректоров (Пирогенал), витаминов (преимущественно В и С);
• кортикостероидных мазей, гормональных средств (вводимых с помощью ультразвука);
• физиотерапии.

1. Ангулярный.

Лечится в зависимости от вызвавшей его причины:

• противогрибковыми препаратами – Кандидом, Флуконазолом, Низоралом;
• антибактериальными средствами – антибиотиками внутрь и мазями (Вишневского, Синтомицином);
• также назначают витаминные комплексы и физиотерапию.

1. Атопический.

Акцент в лечении – на устранении раздражителей, для чего назначаются:

• мази противоаллергического, противовоспалительного действия, например, Преднизолон, Флуцинар;
• антигистамины – Тавегил, Кларитин.

Важное условие лечения – диета, исключающая цитрусы, клубнику, кофе, сладости и прочие аллергены.

1. Хейлит Манганотти.

Успешно лечится на начальной стадии:

• санация ротовой полости с дальнейшим применением заживляющих препаратов – Солкосерила, Метилурациловой мази;
• специальная диета, включающая продукты с минимальным содержанием соли, но богатые витаминами и минералами;
• губы смягчают маслом облепихи.

1. Метеорологический и актинический хейлит.

Главное – исключить воздействие погодных факторов, спровоцировавших патологию, и влияния ультрафиолетовых лучей.

Кроме того, назначают прием витаминов, иногда кортикостероидных препаратов в низких дозах. Эффективно использование наружно мазей с гормонами (Гидрокортизон, Элоком).

Выходя на улицу, губы обязательно смазывать гигиенической помадой.

1. Гландулярный.

Первичную форму лечат противовоспалительными препаратами (Тетрациклиновая, Оксолиновая мази, Преднизолон).

При тяжелой стадии заболевания прибегают к иссечению желез, подвергшихся гипертрофии и процедуре электрокоагуляции.

1. Экзематозный.

Лечение предполагает применение:

• антигистаминов (Диазолина, Супрастина, Тавегила);
• препаратов, содержащих кальций и натрий;
• успокоительных средств (валерианы, брома), транквилизаторов (Реланиума);
• мазей с нафталаном и кортикостероидами (Тридерм).

1. Контактно-аллергический.

Прежде всего нужно понять и устранить причину аллергии, для чего назначают антигистамины – Цетрин, Фенкарол, Эриус.

Местно применяют кортикостероидные мази (Оксикорт, Лоринден) с частотой до 5 раз в сутки.

1. Кандидозный.

В терапии используют наружно мази противогрибкового действия (Ламизил, Пимафуцин, Левориновая мазь), средства на основе Нистатина, комбинированный препарат Пимафукорт, антисептики.

Возможно, понадобится принимать лекарство от грибков внутрь (Дифлюкан, Флюкостат). Эффективен прием иммуностимуляторов.

1. Катаральный.

Терапия заключается в том, чтобы прекратить действие провоцирующих факторов.

Показан прием витаминных препаратов (относящихся к группе В), наружно – применение жидких антибактериальных мазей, геля Холисал. Эффективно использование кератопластиков.

1. Гиповитаминозный.

Кроме активной терапии поливитаминами, необходима сбалансированная диета, с подбором продуктов, богатых микроэлементами – хлеба с отрубями, печени, морской рыбы.

1. Люпус-хейлит.

Поскольку это симптом системной красной волчанки, то лечить прежде всего нужно основную болезнь.

Заниматься этим должен ревматолог или терапевт, назначая гормональные препараты противовоспалительного действия – глюкокортикоиды, в отдельных случаях совместно с иммунодепрессантами.

1. Хейлит Мишера.

На сегодняшний день положительный результат достигается хирургическим путем – пораженный участок иссекают, уменьшая объем губы.

Иссечением лечится также плазмоклеточный хейлит, если не дают результата кортикостероидные средства, седативные препараты и противовоспалительные мази.

Препараты

Систематизируя методы лечения хейлитов, стоит отметить общие принципы назначения лекарств:

1. Хейлит инфекционной природы лечат, учитывая тип возбудителя – препаратами против вирусов и грибков, антибактериальными средствами.
2. Сильное воспаление устраняют глюкокортикостероидами.
3. Избавиться от аллергических форм болезни помогают антигистамины.
4. При хейлитах неврологической природы выписывают седативные средства и транквилизаторы.
5. Для укрепления иммунной системы применяют препараты – иммуностимуляторы и витаминные комплексы – положительный результат дает прием Витрума, Дуовита, Мульти-табса.
6. Ранки на губах обрабатывают антисептиками, а затем смягчающими мазями.

Если вас интересует, что такое внезапная экзантема у детей, от чего она возникает, каковы ее симптомы и как лечить заболевание, прочтите нашу статью.

Лечение герпесного стоматита у детей подробно рассмотрено в данном материале.

Перечень средств народной медицины

В домашних условиях дополнить медикаментозную терапию помогут народные средства:

• примочки из масел – льняного, облепихового, оливкового, чайного дерева, авокадо;
• губы смазывают смесью подсолнечного масла (прокипяченного) и сока алоэ в пропорции 1 к 3;
• размолотую скорлупу перепелиных яиц смешивают с лимонным соком и применяют средство при аллергическом хейлите;
• настои лекарственных трав – календулы, зверобоя, дубовой коры, ромашки, череды, шалфея в виде примочек;
• при атопическом хейлите рекомендован отвар из неочищенного овса — на 1 часть злака берут 5 частей воды. Смесь кипятят, варят несколько минут и процеживают. Принимают до еды, курс лечения – 30 дней.

Упражнения для губ

В комплексном лечении хейлита применяют миотерапию – специальные упражнения для восстановления тонуса губ. Курс длится от месяца до полутора, ежедневно нужно заниматься не меньше 10 минут.

Какие именно упражнения требуются пациенту, определяет врач:

• полезно поочередно надувать щеки;
• соединять губы в трубочку, сжимая зубы;
• двигать вытянутыми трубочкой губами из стороны в сторону, вверх-вниз;
• надувать воздух в нижнюю губу, расслабив ее по максимуму.

Такие тренировки полезны не только для мышц, но и для нервной системы пациента.

Методы лечения хейлоза у детей и беременных женщин

Хейлит (или хейлоз) – не редкость у беременных женщин. Чаще возникает на фоне кожных болезней типа плоского лишая или красной волчанки. Спровоцировать воспаление на губах может и атопический дерматит.

Какие еще причины заболевания у беременных:

• снижение иммунитета;
• недостаток гемоглобина;
• авитаминоз;
• герпес;
• кариозные процессы;
• неправильная гигиена.

Это может быть медикаментозное лечение и сопутствующая терапия народными средствами, применение наружных лекарств – борного спирта, масла чайного дерева, сока алоэ. Полезны правильно подобранные витамины.

У детей наблюдаются разные формы хейлита. В соответствии с диагнозом назначается и лечение:

1. С осторожностью используют гормональные препараты, особенно местного действия, учитывая, что детская кожа и слизистые губ способны быстро впитывать различные вещества.
2. Как отмечает доктор Комаровский, из антивирусных средств в лечении детей допустим Ацикловир.
3. Отмечена безопасность и эффективность применения средства «Метрогил-Дента» в терапии детского хейлоза. В лечении атопического хейлита используют Имудон в сочетании с местными наружными средствами.
4. Лечить заболевание губ у детей следует комплексно, применяя антисептики, болеутоляющие препараты, иммунокорректоры.

Важна санация источников инфекции в ротовой полости. Особое внимание отводится миогимнастике для восстановления тонуса мышц и правильного дыхания.

Осложнения

Если не вылечить хейлит на начальной стадии, он приобретет хроническую форму. И тогда при малейших раздражающих факторах губы будут периодически воспаляться.

Чем еще опасна эта болезнь:

• корочки на губах затрудняют их подвижность, из-за чего возникают дефекты речи;
• боль мешает полноценно питаться;
• возникают психологические проблемы из-за явного эстетического дефекта на лице;
• велика угроза малигнизации – процесса, при котором здоровые клетки перерастают в раковые, особенно у пациентов старшего возраста.

Последствием увлечения косметикой, заменяющей пластические операции, может стать ретиноидный хейлит. В составе используемых препаратов присутствуют ретиноиды, которые иногда вызывают аллергию.

Заразен ли хейлит на губах? Виды болезни, вызванные внутренними проблемами организма, опасности не представляют. А вот при недуге, возникшем из-за вирусных инфекций во рту, тесные контакты с больным лучше ограничить.

Профилактика

Комплекс профилактических мер поможет избежать заболевания или предотвратить его прогресс:

• для защиты губ пользоваться гигиеническими губными помадами;
• исключить контакты с аллергенами, вызывающими болезнь;
• не прикасаться к губам не вымытыми руками;
• соблюдать гигиену ротовой полости и вовремя лечить стоматологические болезни;
• употреблять поливитамины и микроэлементы;
• отказаться от пагубных пристрастий к спиртному и табаку.

Любые воспаления губ требуют диагностики и лечения у специалистов.

Самолечение может иметь печальные последствия, ведь у болезни множество видов и причин возникновения. И назначить нужные лекарства от хейлита может только врач.